飓风致使供应链中断，佛州医院静脉输液告急

佛罗里达的医院和医疗服务提供方正在应对全国性的静脉输液短缺状况，过去一个月侵袭东南部的两场主要飓风让这一状况愈发严峻。

飓风海伦损坏了北卡罗来纳州阿什维尔郊外的百特国际工厂，该工厂生产约 60%的美国输液供应量，飓风米尔顿致使 B. 布劳恩在代托纳海滩的工厂暂时关闭，该工厂生产和分销全国四分之一的静脉输液。

这些中断导致佛罗里达的医院系统——就像美国其他地区一样——定量配给输液以延长输液的供应时间。目前还没有人知道短缺会持续多久。

佛罗里达医院协会主席兼首席执行官玛丽·梅休称，该州的医院正在努力保存每一滴静脉输液，尚未达到危机水平。

她说：“我们的医院库存管理工作做得很棒，至少在短期内这不会影响患者护理。现在有一些较小的医院可能没有相同水平的库存或财务资源来支付可能更高的价格向其他供应商购买。所以较小的医院肯定存在一些令人担忧的领域。”

在佛罗里达，医疗服务提供者正在节省日益减少的静脉输液供应，并采取诸如给一些患者喝佳得乐或电解质水以保持水分，并且在患者转院时暂时不丢弃仍有一些液体的静脉输液装置。 到目前为止，医院尚未推迟髋关节或膝关节置换等择期手术，这是该国部分地区所实施的解决办法，尽管这种可能性已纳入一些医院的长期供应管理计划。

梅休称，佛罗里达州的医院报告说目前状况还行——暂时来讲。 “这一直是个反复出现的主题……要是这种情况持续两周，问题就会更严重了。”

巴克斯特一直把给客户的供应量限制在通常供应量的 40%。周三，这家公司把分配量提升到了 60%。

“这缓解了压力，”梅休说道。

正在进行的全国性努力

周一，美国医院协会督促拜登总统马上采取行动，增加给美国医院、医疗系统以及其他医疗保健提供者提供的静脉输液溶液的供应量，并宣布全国进入公共卫生紧急状态。

“美国各地的患者已经感受到了这种影响，除非采取更多举措来缓解这种状况，并把对患者护理的影响降到最低，不然在未来几天和几周里，这种影响只会加重，”美国医院协会主席兼首席执行官理查德·J·波拉克写道。

对于接受家庭静脉注射治疗的透析患者，人们也存在担忧。

百特公司位于北卡罗来纳州的工厂被认为是美国最大的家庭透析液制造商。

在医院环境中，百特工厂生产的生理盐水、葡萄糖和无菌水等液体在手术前被用于为患者补充水分，并且经常与营养物质或药物（包括化疗药物）相混合。

周三，美国食品和药物管理局做出回应，授权从海外工厂空运货物至美国，以缓解静脉输液袋的短缺。然而，其还告知医院，在未来几周，供应可能仍会受到限制。

佛罗里达医院的反应

当被问及短缺对他们有何影响时，佛罗里达医院向南佛罗里达太阳哨兵报发送了书面声明。

“我可以告诉你，我们目前拥有所需的东西。”HCA 东佛罗里达分部的传播总监路易斯·洛克特写道。“我们将继续监测情况，并且我们有应急计划以帮助确保我们保持充足的供应。”洛克特没有回应关于应急计划细节的请求。

纪念医疗保健系统发表声明称：“我们了解到静脉（IV）输液制造商百特国际出现中断的情况，并正在密切关注局势。我们也在积极探寻静脉输液的替代供应商，所以我们的供应水平保持稳定，所有医疗程序持续不间断。”

特尼特的棕榈滩健康网络发言人称，他不会给出任何评论。

印第安纳大学医学院的肺科及重症监护医生格雷厄姆·卡洛斯博士称，他是与美国胸科学会合作的团队的一员，该团队试图就处理供应链问题对公众和医疗提供者进行教育。

卡洛斯说，医院工作人员被警告要节约使用静脉输液，在可能的情况下，使用口服补液。在某些情况下，医生可能不得不使用饲管为患者补液，这不是首选方法。

如果拜登宣布公共卫生紧急状态，这将使医院能够在自家药房准备无菌的静脉输液溶液。“当然，某些医院在这方面会比其他医院更有优势，”卡洛斯说。这也会让医院延长超过或接近有效期的静脉输液溶液的保质期。

卡洛斯称，他所在的组织正在筹备静脉输液节约策略方面的最佳实践，以便分发给医院。

一些医院领导表示，他们预计静脉输液供应中断会是一个“长期问题”。

与此同时，美国卫生与公众服务部（HHS）的战略准备和响应管理局正在协助百特公司对北卡罗来纳州工厂的基础设施进行维修。

在周三给医疗保健提供者的一封信中，美国卫生与公众服务部部长泽维尔·贝塞拉称，美国食品药品监督管理局（FDA）将继续与百特合作，确定其系统中已有的潜在产品以及替代生产地点，包括潜在的临时进口产品。带着些许乐观，贝塞拉写道：“未来几天我们会保持密切联系。”