恐救美不救命 医吁提高健保点值

目前部分医院因护理人力不足，导致医院出现「有床没人」的护理荒，北部医院更出现「关床潮」。示意图，医院及人物与新闻内容无关。（姚志平摄）

护理人力危机延烧，病床一床床的关；医界人士透露，当医院面临经营问题时，门诊、医美只会多、不会少，首当其冲就是无法赚钱的病房，病房费、护理费太低，医护只能「做功德」，呼吁政府改善健保点值、给付标准，才能避免医疗环境持续恶化。

北市联医阳明院区胸腔内科主治医师苏一峰说，医院收入来源靠的是自费医疗、门诊，住院则是收多到一个程度就赔钱，当医院经营不易时，首当其冲就是拿不赚钱的病房开刀，过去可能要10几名病人养1名护理师，但新护病比上路后，大概就得关床因应。

现行健保给付急性一般病床病房费，医学中心为598点、区域及地区医院532点；而住院首日护理费，医学中心1027点、区域医院905点、地区医院850点。苏一峰直言，病房费、护理费都太低，加上点值低迷，医院怎么开床？就连主治医师的薪资都以「浮动点值」计算，做1点只给0.4元，而薪资较低的护理师、放射师等，大概无法再砍，但要调薪也难。

「医疗恐怕变成可以救美，不能救命」，苏一峰表示，医院经营不易下，自费医疗多的单位会留着，重症单位先被压垮，急诊也会大塞车，病人等不到床，只能摸摸鼻子回家，生死自负。

台湾医务管理学会理事长洪子仁表示，当医院床没开满，又要满足新护病比，3月以后，急诊、开刀住院的等候恐将恶化，低护病比虽可提高照顾品质，但照顾比例低，成本就要增加，政府须先思考总额成长率不足、点值过低的问题，才能吸引年轻人投入。

卫福部次长王必胜则回应，去年1、2季补点值金额都已在年底入帐，至于3、4季的金额还要结算，初步数据预计3月底出炉，今年上半年应有望入帐，计算方式不变，至于护病比，将监看数据资料，滚动式检讨。