控制不了的顫抖症…老年人盛行率20% 發現治療新契機

在国科会脑科技专案计划及吴大猷先生纪念奖计划的支持下，潘明楷的研究成果登上国际顶尖期刊「科学转译医学」。图片左一：国科会生命科学研究发展处长杨台鸿、左二：国科会政务副主委陈炳宇、右一：台大医院云林分院医检师王怡梅、右二：台大医学院药理学科暨研究所副教授潘明楷。记者廖静清／摄影

许多高龄长辈会出现无法控制的手部颤抖，影响写字、饮食、刷牙、手拿物品等，造成日常生活与人际社交的困扰。属于动作障碍疾病的「原发性颤抖症」，成因非常复杂，台大医学院药理学科暨研究所副教授潘明楷发现颤抖症的核心机转，找出「神经运算数学」机制，是缓解病患颤抖症状的新契机。

潘明楷的团队透过数学、光电科技结合生物学，钻研颤抖症的核心机转，从「颤抖的本质」推演出频率是如何产生？进而研究大脑和小脑之间神经回路的动态变化，接着进行频率调控研究。透过周期电刺激术干扰颤抖的频率，可缓解病患颤抖症状，成果于今年5月登上国际顶尖期刊「科学转译医学」（Science Translational Medicine）。

原发性颤抖症好发于高龄族群，20岁至40岁成人的盛行率约4%，老年人则高达20%，是巴金森病的5倍之多。潘明楷表示，原发性颤抖症至今还找不到致病原因，除了基因，还包括常喝咖啡及烧烤食物、抽烟等环境因素。

潘明楷表示，原发性颤抖症目前在临床治疗上的困境，只有美国FDA核准的唯二药物，且对于50%的病患无效。手术治疗则以磁振导引超音波烧灼术（神波刀）进行脑部电刺激或破坏，但是效果几年后就会慢慢减退。

潘明楷说，颤抖症患者都有4到12秒间的抖动频率，为追踪高速频率变化，研究团队开发一系列光电技术，找出小脑内的共振回路，打破过往「大脑跟小脑间的共振」观念，直攻小脑的不正常神经元共振。结合光电科技进行小鼠实验，修改颤抖症小鼠的颤抖频率，从本质上改变生物学，是生医科学跃进的重要关键。

研究团队从疾病形成的定性描述，到定量计算，以「颤抖的共振频率是在哪理产生？」找出颤抖频率产生的根源机制。潘明楷形容，小脑就像电脑的GUP，具有强大的运算功能：一群小脑细胞，共同决定频率。因此，实验证实了加强同频率的刺激，可以达到调控病患颤抖、改善症状。

国科会生命科学研究发展处长杨台鸿表示，令人束手无策的颤抖症，有了治疗新曙光，也让国际看见台湾的医疗实力。国科会108年起透过脑科技计划支持相关研究，潘明楷的研究团队长期深耕颤抖症的致病机转，生医与光电科技的跨领域结合，未来有机会运用在小脑萎缩症及其他脑部退化疾病。

潘明楷的研究团队透过数学、光电科技结合生物学，钻研颤抖症的核心机转，找出治疗新曙光。记者廖静清／摄影

在国科会脑科技专案计划及吴大猷先生纪念奖计划的支持下，潘明楷的研究成果登上国际顶尖期刊「科学转译医学」。图片左一：国科会生命科学研究发展处长杨台鸿、左二：国科会政务副主委陈炳宇、右一：台大医院云林分院医检师王怡梅、右二：台大医学院药理学科暨研究所副教授潘明楷。记者廖静清／摄影

潘明楷的研究团队透过数学、光电科技结合生物学，钻研颤抖症的核心机转，找出治疗新曙光。记者廖静清／摄影