李坤城健检没事 竟肠癌病逝 医：1方式可补救

医师表示，由于大肠镜仍是揪出大肠癌的最有效方式，建议民众做大肠镜检查，因直肠镜检查正常不代表大肠其他地方无问题。(示意图/ Shutterstock )

知名作词人李坤城8日病逝，妻子林靖恩昨（9日）透露，李坤城受大肠癌所苦，由于李坤城去年接受媒体采访时曾称，健检结果良好，如今突然病逝引发关注。对此，胃肠肝胆科医师表示，若当时健检项目未包含大肠镜，确实难发现已罹患大肠癌，另一种可能则是李所做的健检是「直肠镜」，而非大肠镜，因直肠镜检查正常不代表大肠其他地方无问题；此外也可能是因为清肠过程未完备所致。

基隆长庚医院胃肠肝胆医师钱政弘今天（10日）受访时表示，因不了解李坤城确切的病情，「若李坤城之前健检项目不含大肠镜，自然就难认为大肠镜无法揪出揪出大肠癌。」另一种可能则是李之前的健检是做「直肠镜」，而非大肠镜，「直肠镜」是检查直肠和乙状结肠，这是大肠癌常见发生的位置，但是直肠镜检查正常不代表大肠其他地方没有问题，要完整检查大肠必须做大肠镜。

钱政弘并说明，施作直肠镜前只须做灌肠，而大肠镜前还须进行清肠，过程较完备，例如多了手术前的无渣饮食等，可避免因粪便遮蔽、致未揪出癌细胞的可能性。

此外，也可能是因为大肠镜前未落实清肠工作，使得粪便遮蔽癌细胞，导致医师在技术上未发现癌细胞踪影。

若民众担心大肠镜仍可能有未揪出肠癌的问题，钱政弘表示，可加做非侵入性的「下消化道摄影」，大肠癌的准确度可达7、8成。

他并提醒，民众应随时注意身体及排便情形，例如有无贫血（血色素过低）、持续腹部闷痛、粪便中有无出血（如粪便出现暗红色、砖红色）、粪便变细、排便次数增加（却仍有未解干净的感觉）这5种情形。