惊！肠道细菌竟左右间皮瘤免疫疗法效果

一项癌症研究发现，某些肠道细菌可能会影响患者的免疫系统能否成功对抗间皮瘤，这是一种侵袭性癌症。

这让专家们觉得，未来通过改变饮食或许能够提升治疗成效。

在过去的 20 年中，莱斯特大学胸肿瘤科的教授、医学科学院的院士迪恩·芬内尔（Dean Fennell）主导了间皮瘤治疗方法的开发与改进工作。

间皮瘤是一种侵袭性癌症，发生在肺部或腹部的内壁，已知是由接触现已被禁止的工业材料石棉引起的。

这是一种相对少见的疾病，不过破坏性很强。

这项研究的重点一直是为复发性间皮瘤患者确定个性化的治疗途径。到目前为止，通过确定哪些患者可能从不同类型的药物治疗中获得最大益处，借助癌症的遗传学来提供见解。

在芬内尔教授的 MIST 试验的最新论文中，研究小组评估了两种免疫疗法——阿替利珠单抗和贝伐珠单抗在复发性间皮瘤患者中的有效性。

芬内尔教授说：“我们已经看到，在这项研究中用于治疗患者的免疫疗法，通过使用免疫检查点阻断，能够在一定比例的患者中实现对间皮瘤具有临床意义的控制。

“近年来，每个人肠道内的细菌生态系统已成为与身体对免疫疗法敏感性相关的一个重要因素。

“我们想弄清楚癌症本身内外的因素是如何影响患者对免疫疗法的反应的。

“因此，在这项研究中，我们对患者肠道细菌的遗传密码进行了测序，以确定它们与患者对治疗的反应是否存在关系。”

在这项研究中，有 26 名复发性间皮瘤患者参与。他们的平均年龄为 68 岁，平均接受了 4.5 个周期的免疫治疗。对患者 12 周后的疾病控制率进行了评估。

该研究观察到，如果在间皮瘤中看到更多的抗癌免疫细胞，患者的积极反应更有可能。反过来，这与特定肠道细菌的存在或不存在有关；即普氏菌、真杆菌属腹组以及嗜胆菌属。

芬内尔教授总结道：“我们的工作基于这样一种日益加深的认识，即癌症本身之外的因素，在此情形下，是与我们在肠道中共同生存的细菌，对免疫治疗的成功可能至关重要。

“我们工作的一个关键意义是，改变肠道微生物组可能会提高患者在免疫治疗中获益的几率。例如，这可以通过对饮食的特定改变，如增加纤维摄入量来实现；这是患者能够采取的行动。

英国哮喘与肺部研究所研究与创新主任萨曼莎·沃克博士说：“几十年来，间皮瘤的治疗进展缓慢，目前的治疗效果也不是特别好，这些结果将给成千上万受间皮瘤影响的人带来真正的希望。发现像某人所吃食物这样简单的东西可能有潜力改善其对免疫治疗的反应，这着实了不起。