领先全球！三总开发「烧烫伤输液平台」 逼真训练吓坏护理师
▲三总领先全球开发「输液平台」，逼真训练吓坏护理师。（图／记者严云岑摄）
烧烫伤病人皮肤水份被蒸干，该如何补水，成了重要关键。若水份补充过多，可能会造成皮肤水泡、肺水肿与脸部肿大；补充太少则会有低血压与肾衰竭危机，三军总医院参考国外指引，106年起加入血流动力监测，领先全球开发「烧烫伤中心输液平台」，只要输入3项资讯，系统就会帮忙计算给水量，不仅降低人为疏失，相焦痂切开频率也相对减少。
三军总医院护理长张雪吟表示，重度烧烫伤最初24至48小时期间，由于心机抑制及毛细血管通构性增加，使得液体大量渗出，尤其在烧伤发生后9小时最为严重，若水给得太多或太少，都会对病患造成伤害。
张雪吟曾遇过一名病患，因为水给得太多，脸部肿成原本的1/3大，家属到医院探视还差点「认错人」，所幸后来紧急调整输液量，肿胀皮肤才慢慢恢复正常。张雪吟更提到，如果水给得过多，还会让烧伤深度变深，有时还需进行焦痂切开术，让病人苦不堪言。
▲在系统开发前，每小时输液只能靠护理人员动手算。（图／记者严云岑摄）
三军总医院在104年八仙爆时收治65名伤患，伤烫面积平均43.4%，但碍于烧烫伤中心只有6张病床，迫使许多未经过训练的护理人员需直接上阵照顾伤患，造成不小的压力。虽然成功创下零死亡率纪录，却成了事后开发「烧烫伤中心输液平台」的动力。该系统已于106年上线，至今有12名伤患受惠。
副护理长吕蕙如表示，「烧烫伤中心输液平台」结合了烧烫伤液体复苏流程系统与血液动力监测，患者烧烫伤面积超过20%以上就适用，只要输入体重、身高与烧伤时间等3项资讯，系统就会自动计算出每小时需给多少水，也能依病人状况及时调整输液量。
为了让每位护理人员都具备烧烫伤处理能力，三军总医院106年起，每年举办2次「临床烧烫伤处理与输液治疗能力」教学，请来特效化妆师在护理师，费时1个多小时，在模特儿身上画出被烟熏过、大面积深度烧伤等伤口。吕蕙如说，每次来参与的同仁，都直呼「效果太逼真」，还有人误以为他们真的找病人来示范。