每周喝一次酒 下咽癌风险高出19倍

左起：国卫院癌研所刘柯俊副所长、张书铭副研究员、梁赓义院长。郑郁蓁／摄影

每周就算只喝一次酒，不管酒量多少，罹患头颈癌的机会是一般人的1.6倍，下咽癌的机会是一般人的19倍！国家卫生研究院长时间追踪研究首度发现，头颈癌罹患率和饮酒习惯有关，专家推测，除了受基因影响，也可能和台湾人干杯、牛饮习惯有关，研究登上国际权威期刊「科学报告」（Scientific Reports）以及美国癌症研究协会期刊（Cancer Epidemiology, Biomarkers ＆ Prevention）。

据卫福部2017年癌症登记报告，头颈癌是国人十大癌症发生率排名第七、死亡率排名第五名的癌症， 2017年共有7805人罹患头颈癌，造成2936人死亡。

国卫院和成大医院携手针对饮酒行为对于头颈癌风险及预后影响进行研究，收案头颈癌个案、对照组各700人，以问卷调查方式持续追踪4年。

研究发现，每周至少喝一次酒、不论饮酒量多少，罹患头颈癌风险都会比不饮酒者高出1.6倍；进一步分析发现，饮酒者好发的头颈癌类型以下咽癌最多、高出19倍，其次是口咽癌增加3.8倍、喉癌1.5倍、口腔癌1.15倍。

此外，若仅有乙醛去氢酶出现变异，罹患头颈癌风险增3倍，但若乙醇去氢酶、乙醛去氢酶基因同时出现变异，代表此人酒精代谢较慢，罹患头颈癌风险恐增加4倍。

研究更指出，酒精不但会增加罹患头颈癌风险，还会促进头颈癌生长与转移，有饮酒的头颈癌患者死亡率比没有饮酒的患者高1.5倍。

国卫院癌症研究所口腔癌研究团队副研究员张书铭解释，酒精之所以会增加罹癌风险，关键在于致癌物「乙醛」，是国际癌症研究中心认定的1级致癌物。

国卫院癌症研究所副所长刘柯俊认为，饮酒增加的癌症风险以下咽癌最多，可能和台湾人干杯、牛饮习惯有关，他表示，这种饮酒习惯会使酒精在口腔暴露时间短，却会拉长在下咽部的暴露时间，增加病变机会。

很多人认为，只要戒酒就能降低罹癌风险。但张书铭强调，饮酒者必须戒酒超过10年，罹患头颈癌风险才会降到和没有饮酒者一样。