男「该边」痛以为是结石 一查竟然是椎间盘突出

彰化1名57岁的詹先生，过去有尿路结石的病史，近期接连产生下腹痛的情形，以为是因为结石引发，没想到一查竟是胸椎的椎间盘突出。（彰化医院提供／吴建辉彰化传真）

彰化1名57岁的詹先生，过去有尿路结石的病史，近期接连产生下腹及「该边」痛的情形，以为结石复发，没想到一查竟是胸椎的椎间盘突出，医师表示，这种情况确实少见，因为痛点和病灶位置明显不同，所幸经微创脊椎手术后已经得到好转。

住在彰化县田尾乡的詹先生表示，去年因为左侧输尿管结石，到某医学中心进行体外震石，不过术后左腹下方一路到「该边」不时会疼痛，甚至感到麻痹，就像被电到一样，想说又是结石在搞鬼，看医生吃药也没用，让他困扰很久。

直到日前他转到卫福部彰化医院看了诊泌尿科，经医师做了X光及电脑断层等检查后，才发现尿路竟然没有结石，医生认为是神经系统出状况，因此帮他转到神经外科再检查。

卫福部彰化医院脊椎神经外科主任赖肇康指出，经核磁共振检查发现，詹先生的腰椎第1及第2节间的椎间盘突出，非常靠近胸腰交界处，因此突出的椎间盘压迫到脊神经就会产生疼痛，加上这里的神经反射区在腹股沟（该边），所以才会出现痛及麻的症状。

赖肇康说，在临床上9成的椎间盘突出发生在「腰椎」第4节及第5节，或「荐椎」第1节，主因是承受身体最多的压力，这些脊神经反射区扩及臀部，甚至从大腿伸延至小腿、足底、甚至脚趾，但詹先生的椎间盘突出位置比较少见，因此疼痛的位置也不一般。

赖肇康还说，腹股沟疼痛最常见的是骨盆髋关节磨损或外伤引起，另外像腹股沟淋巴结炎、腹股沟疝气或精索静脉曲张等也会，虽然尿路结石也可能产生，但向詹先生的高腰处椎间盘突出也是有可能，有时需要多科诊断，才能找到原因。

赖肇康强调，椎间盘突出的原因包括退化、运动伤害、姿势不良等，尽量维持正确的姿势，也要避免久坐、久站，避免趴睡等，更不要当低头族。另外，身体太重会让脊椎压力增加，因此有效控制体重也是很重要的，平时多做伸展运动，游泳、吊单杠，就能降低椎间盘突出的产生。