男子每年春夏交替都头痛 医师揪「元凶」：平均8年才能查出

男子每年春夏交替都头痛，医师揪「元凶」：平均8年才能查出。（示意图：shutterstock／达志）

仁爱长庚合作联盟医院神经内科医师陈培恺1日表示，原发性头痛意谓头痛本身即为痛的成因，占9成以上的头痛案例，次发性头痛意谓头痛由感染、肿瘤、外伤、出血等其他原因引起；丛发性头痛属于原发性头痛。（大里仁爱医院提供／潘虹恩台中传真）

44岁黄姓上班族近6年到春夏交替之际，会有约3周发生单侧剧烈头痛与眼睛肿胀、不自主流泪，难受到想撞墙，必须休息2、3周才能重返岗位。经检查诊断为「丛发性头痛」，接受高浓度氧气治疗与预防用药调整后，大幅降低头痛发作次数与严重度，摆脱定期头痛魔咒。

仁爱长庚合作联盟医院神经内科医师陈培恺1日表示，原发性头痛意谓头痛本身即为痛的成因，占9成以上的头痛案例，次发性头痛意谓头痛由感染、肿瘤、外伤、出血等其他原因引起。（大里仁爱医院提供／潘虹恩台中传真）

仁爱长庚合作联盟医院神经内科医师陈培恺表示，头痛分为「原发性」与「次发性」，原发性头痛意谓头痛本身即为痛的成因，占9成以上的头痛案例，次发性头痛意谓头痛由感染、肿瘤、外伤、出血等其他原因引起；丛发性头痛属于原发性头痛，其症状剧烈是各类头痛之最。

陈培恺说，丛发性头痛症状包括多发作於单侧眼眶、上眼眶、颞部，每次可能维持15分钟至3小时，且2天发作1次或多次；头痛常合并同侧结膜充血、流泪、眼皮水肿、鼻塞流鼻水、前额潮红流汗、瞳孔缩小、眼皮下垂和耳涨等；痛起来会不安与躁动，常会起身踱步；周期性发作也是重要特点，除了每天于相同时间发作外，也常在每年特定期间发作。

44岁黄姓上班族近6年到春夏交替之际，会有约3周发生单侧剧烈头痛与眼睛肿胀、不自主流泪，须休息2、3周才能重返岗位。赴大里仁爱医院就医发现为「丛发性头痛」，治疗后顺利摆脱定期头痛魔咒。（大里仁爱医院提供／潘虹恩台中传真）

陈培恺指出，发作期宜避免喝酒、飞行与登山等诱发因子，头痛才不会突然降临而影响健康。目前丛发性头痛的成因尚不明确，发生以男性居多，台湾患者男女比例是6比1；据调查，吸烟可能是重要因素，患者中男性有7成9、女性有3成6曾经或正在吸烟，女性病患有逐年增加趋势。

他表示，台湾患丛发性头痛约有6万名患者，因相对少见且误诊比率高，调查研究显示，患者要被正确诊断出病因平均竟要8年之久。曾经有人因为头痛常合并流眼泪流鼻水，接受鼻窦或鼻中隔手术却对改善病情毫无帮助，建议病患应该接受专业诊断，透过正确治疗对症下药。