千字文打脸英国佛系防疫「确实不可行」 陈建仁两张图详解
▲陈建仁被日媒封为台湾防疫的两大功臣之一。（图／记者李毓康摄）
身为公卫专家的副总统陈建仁18日深夜在脸书发表一篇1360字的长文，精辟解析英国的佛系防疫效果，「有鉴于只是『减缓』而非『阻止』疫情传播，可能会造成灾难性疫情，进而拖垮医疗照顾体系」，后来英国更改策略采取更严厉的措施，希望能够降低基本传染数（basic reproduction number，R0），让这波疫情的死亡人数压在数千到数万人左右。
▼▲陈建仁在脸书PO出两张图解析英国政府的佛系防疫。（图／翻摄自Facebook／陈建仁）
陈建仁在PO文中提到，英国政府宣布防疫进入第二阶段的「延缓阶段」，主要包含3种措施，首先，出现咳嗽和发烧等症状的人必须在家隔离7天，如果状况持续恶化再叫救护车；第二是病毒检测只用于重症患者，不再检测每一个有症状的人，包含在家隔离的轻症患者；第三是禁止学校安排学生出国旅行，70岁以上的老人最好也不要从事长途旅行。
陈建仁指出，英国政府鼓励人民尽量维持日常生活的「低度防疫」作为，是希望可以建立「群体免疫力（herd immunity）」，借由多数人染病后产生免疫力来遏止病毒传播，把有限的医疗资源留给重症者，英国总理甚至表明没有人对新冠肺炎（COVID-19）有免疫力，而且有更多家庭将会失去他们挚爱的人。
「小女儿问我，这样做有道理吗？英国的确诊病例和死亡人数，不就会成为全世界最高？」陈建仁解释，如果要用高群体免疫力来阻断传染，根据目前新冠肺炎的基本传染数，必须有29至74％的人民感染，也就是全英国6600万人当中，有1900万至4900万人感染才有可能，如果只针对重症者进行检测，还是会有380万至980万人确诊，数十万人死亡。
由于英国最初是采用「减缓」策略，而不是「阻止」疫情传播，后续有可能会造成灾难性的疫情，并拖垮医疗体系，所以当地政府决定更改策略，包含全民避免非必要的外出与旅行、尽量改为在家上班、孕妇或健康状况不佳者与超过70岁的老人应在家隔离12周，希望能借此降低基本传染数，把死亡人数压在数千到数万人左右。
陈建仁提到，基本传染数R0越大代表越难控制，如果数值小于1，那么这个传染病会在该地区逐渐消失，数值等于1代表疾病会持续存在该地而成为地方病，数值大于1代表疾病会在该地呈现指数增加而成为流行病，不过，容易感染的人口会因为产生免疫力而逐渐减少，当群体内具有免疫力的人少于一定数目（herd immunity threshold，HIT，群体免疫阈值），流行病才会转为地方病或消失。
如果以新冠肺炎为例，陈建仁说，它的R0介于1.4至3.9，HIT介于29至74％，在没有疫苗和抗病毒药物的状况下，英国想靠全民自然感染达到HIT，确实不可行，应该透过确诊病例早期发现并隔离治疗，加强密切接触者的居家检疫，让高风险族群减少暴露，才能降低R0、减少疫灾。