取消挂号费上限首月 188家院所涨价

卫福部4日发文废止「医疗机构收取挂号费之参考范围」，取消挂号费收取上限。新制上路首月，全台逾5万家医疗院所中，共188家涨价，调涨金额介于50至200元之间。（本报资料照）

卫福部3月4日发文废止「医疗机构收取挂号费之参考范围」，取消挂号费收取上限。新制上路首月，全台逾5万家医疗院所中，共188家涨价，调涨金额介于50到200元之间，调涨后最高金额为350元。卫福部次长王必胜表示，此次调涨的家数不到1％，但4月面临电价调涨，涨挂号费的院所是否增加，还需要观察，已请健保署设立机制供医疗院所自行回报；医界人士指出，考量竞争问题，预估2至3年内都不会有太高幅度的调整，希望政府修《健保法》保障点值，并让总额成长率达到6％以上，提高医疗体系的韧性，才能降低涨挂号费压力。

「看起来调涨的不到1％，当然这只是第1个月」。王必胜表示，3月调高挂号费的医疗院所共188家，其中医院9家、诊所179家，占全台5万341家医疗院所的0.37％，调涨的金额介于50～200元之间，这波调涨后的最高挂号费为350元。

王必胜表示，调涨挂号费将影响病人意向，若同一地区有医疗院所涨价，病人可能就会选择较便宜的地方就医，说白了，这也是一种竞争。4月电价调涨后，会不会有更多医疗院所涨价？他表示还需要观察，卫福部已请健保署建立机制，供医疗院所回报价格，也会联合卫生局合作普查，了解医疗院所是否如实回报。

台湾医务管理学会理事长洪子仁表示，挂号费是就医的门槛，一定会影响病人的选择，面对电价、人事等成本提高，医疗院所会不会再涨价，取决于医疗环境的变化。出于竞争的考量，挂号费的涨幅应不至于太高，大概维持在150到200元之间，未来2年，就算要调，预估也应介于50到100元之间，未来2至3年间不会有太高幅度的调整。

洪子仁表示，目前医界正在呼吁修正《健保法》第62条，将总额由上限制改为目标制，保障点值至少1点0.95元，同时也呼吁提高总额成长率至6％以上。若政府仍然欠缺改善医疗体系韧性的配套，未来一段时间后，包括电费、人事等经营成本，势必都会反映在挂号费的收取之上。