上山下海救援前線：無國界醫生的10種交通工具
©Jeroen Oerlemans 在中非共和国，一辆无国界医生的补给卡车行驶在难以行驶的道路上，从格里马里（Grimari）前往班巴里（Bambari）。
▌本文为无国界医生刊物《前线：紧急状况下的人道医疗》（The Field）（2024，第四期）照片故事
无国界医生在2022年开展了518个专案，遍布在全球超过75个国家。上山下海实属平常，穿林越岭也不少见。如何确保物资、设备和人员能够抵达某些环境恶劣或偏远的地方，常常是一件复杂而具挑战性、有时有点危险的工作。以下就是我们运输和移动的方式：
▌四驱越野车
具代表性的丰田 Toyota Land Cruiser 70系列越野车是无国界医生专案的主力。它具有坚固耐用的特性，可以驾驭各种地形，无国界医生拥有超过800辆越野车，运用在全球各地的专案中。
有些车辆经过改装，可以做为顶级救护车使用，其它则用来载运人员、物品和设备。
©Dale Koninckx/MSF 在一天结束后，越野车停在甘博（Gambo）的卫生所外。甘博位于中非共和国东南部的偏远地区，离班加苏（Bangassou）仅65公里，但因为路况太糟，车程需要三个小时。
©Jana Brandt/MSF 在中非共和国库安哥（Kouango）的路上，无国界医生的越野车遇到一些状况。
▌机车
有些地形甚至对四驱越野车来说都太困难。在刚果民主共和国，无国界医生透过机车运作行动诊所。我们称这些勇敢的骑手为「无国界骑士」，他们为数以万计的人维系生命线，如果没有这些骑士，许多人将没有机会获得医疗照护。
刚果民主共和国每1,000名居民拥有不到1张病床，每1万人拥有不到2名医生。
©MSF/Caroline Thirion 摩托车运送麻疹疫苗前往刚果民主共和国北部的偏远地区，当地正遭遇严重的麻疹爆发。
▌飞机
在天灾过后，或在武装冲突期间，道路常常因为受到破坏或有危险而无法通行。
我们使用货机将大量医疗物资和援助物资快速运送到需要的地方；用轻型飞机帮助我们的团队到达最偏远的社区，或转送患者到医院。
©Julien Dewarichet/MSF 2021年海地发生强震，无国界医生准备了将近 100 吨的设备和物资，仅用了四天的时间，从布鲁塞尔的物资供应中心，运到列日机场，送上货机，飞抵加勒比海的海地。
▌直升机
直升机的特色是可以垂直起降，无国界医生用它来到达没有飞机跑道、或是跑道已被天灾或冲突摧毁的地区。
©Luca Sola 2015年2月马拉威洪灾，无国界医生护理师凯特．甘农（Kate Gannon）率领团队乘直升机撤离。患有妊娠并发症的孕妇亚内西．福拉基森（Yanesi Fulakison）即将临盆，促使无国界医生在现场和恩桑杰总部的工作人员协调紧急直升机运送到最近的医院。由于反应迅速，亚内西在几个小时后就接受剖腹产手术，母子均安。
▌卡车
除了一般载运货物的用途之外，无国界医生还使用改装卡车作为行动诊所和实验室。
在乌干达和辛巴威，无国界医生行动爱滋病治疗中心的工作人员能够在15分钟内诊断出患者，并在必要时开始治疗。根据我们2014年运作专案时的数字，世界上 3,500 万爱滋病感染者中，有一半以上不知道自己带有病毒，这些行动诊所有助于防止人们生病，并减少他们感染他人的机会。
©Jeroen Oerlemans 在中非共和国，一辆无国界医生的补给卡车行驶在难以行驶的道路上，从格里马里（Grimari）前往班巴里（Bambari）。
©Solenn Honorine/MSF 2014年辛巴威夜间爱滋病毒检测在辛巴威古图（Gutu）乡村地区，无国界医生的行动诊所走遍乡村，接触男性并鼓励他们接受爱滋病毒检测。在该国，六分之一的成年人为爱滋病毒阳性，但男性的检测次数通常远低于女性，不愿意去传统诊所。因此，把握机会接触并鼓励他们接受检测很重要。
▌船
各类型的船只在无国界医生的专案中扮演重要地位，像是在地中海协助难民的搜救船，或是运送物资前往离岛，例如向遭受海燕台风破坏的菲律宾岛屿运送避难所材料、卫生用品、炊具、毯子和蚊帐等。
©MSF/Hannah Wallace Bowman SOS Mediterranée救援队驶向一艘遇险的充气船，船上有 73 人。此次行动是海洋维京号Ocean Viking第二轮的第五次救援行动。摄于2019年。
©MSF/Mohamad Cheblak 2023年11月，搜救船Geo Barents 进行第二轮的第44次救援行动，从木船上救起了81人。
▌马和驴子
想要前往偏远的山区，或是穿越困难的丛林地形，为无法获得医疗照护的人们提供服务，马和驴子是最简单直接的方式。
©Anna Bylund/MSF 2021年在苏丹南达夫（South Darfur）的紧急麻疹疫苗接种活动，一个包括护理师、医疗助理、专案统筹等专业人员的队伍，骑着驴子从高亚（Koya）前往迪里（Dilli）。
▌独木舟
在无国界医生开展专案的一些地方，大型的内陆河流就如同当地的高速公路，独木舟就相当于他们的汽车。这些独木舟会有各种形式，从快速现代的机动式到传统的木制独木舟都有。
©Diana Zeyneb Alhindawi 在刚果民主共和国的朋多（Bondo），无国界医生的工作人员登上一艘皮罗格（pirogue）。
▌脚踏车
在世界上任何地方都能找到的交通工具，就是我们可靠的脚踏车了。
©MSF 在刚果民主共和国和安哥拉，无国界医生甚至会用独木舟运送脚踏车穿越河川湖泊，再骑到病患所在的地方。
▌双脚
当山势太过险峻、路况实在太差，或是当地没有可以运用的任何其他交通工具时，我们唯一的选项只剩双脚。
每年无国界医生的团队总共约要走上数百万英里，前往那些最需要的地方，为最需要的人们提供医疗服务。
©Greg Lomas/MSF 南非的社区健康推广员步行前往农村为居民提供爱滋病咨询和检测服务，那里的感染率极高。
©MSF 在辛巴威，热带气旋伊代（Idai）切断了通往某个村落的道路，无国界医生的团队只能步行前往。
《前线：紧急状况下的人道医疗》（The Field）
作者：无国界医生（MSF）
出版日期：2024/05
无国界医生（MSF）
无国界医生是一个独立的国际医疗人道救援组织，致力为受武装冲突、疫病和天灾影响，以及遭排拒于医疗体系以外的人群提供紧急医疗援助。为了能够深入战区，与各 方派系交涉，并同时接触战线双方的伤病者，「无国界医生」坚守原则，保持独立、中立、不偏不倚，且不属于任何组织或任何政府。目前，来自台湾的无国界医生前线人员共 13名，包含医生(外科、妇产科、麻醉科、小儿科)、流行病学家，也有行政和财务管理人员。官方网页：无国界医生
责任编辑／王颖芝