失智恼人行为让照顾者崩溃 临床专家「对症4招」神救援
失智者恼人行为让照顾者崩溃 临床专家4招有效救援。(示意图/Shutterstock)
失智症、中风等大脑损伤等疾病,有时候会让病患表现出一些令人困扰的行为,包含讲出冒犯别人的话、做出不适当的动作、不断发出恼人的声音等。这些行为不仅影响他人生活,也会限制病患社交活动,增加家属或照顾者压力。
困扰行为影响的不仅是家属,病患本身也会深受其害,却难以自我控制,不断重复异常的动作或声音。在照护过程中,中医师可以帮忙病患减少困扰行为的频率和严重度,让病患和家属可以得到适当的休息,帮助患者重新与社会接触,进行正常活动。
1.经络穴位按摩
中医可以指导照护者、家属或病患本人按摩经络与穴位,并依据病患困扰行为之情形,选择头面或四肢的穴道进行按摩。
例如睡眠不佳,导致夜间特别容易混乱,或容易受外界刺激而动不动生气者,可以按压脚部之太冲穴与中封穴,以改善紧绷高张的情绪。
至于行为古怪异常、有脱序夸张动作,或是幻觉与妄想明显者,可以按压头上本神穴或神庭穴,可以减少异常行为的发生频率与强度。
(资料来源/林舜谷中医师提供)
2.药食同源中药
有许多药食同源的中药材,也可以在日常饮食中运用,中医师会指导家属或照护者利用药食同源之中药材,以缓和病患的情绪,减少困扰行为。
例如百合清心安神,减少失眠多梦与虚烦惊悸;龙眼肉可以养血安神,适用于气血不足、易受惊吓与失眠健忘者;薄荷则能疏肝解郁,舒缓烦躁情绪。
3.耳穴敷贴按压
中医师会依照病患的情形,决定耳穴处方后进行敷贴。像是耳部的耳神门点与脑干点,可以让病患心情较为平稳,帮助夜间睡眠,以减少惊吓和妄想发作,并且指导家属与照护者在敷贴后进行按压。对于功能许可之病患,也鼓励自我按压。
4.饮食生活建议
若病患的困扰行为反复出现,有些食物与药材应该避免食用,或需要经过仔细烹饪处理。且随着病患严重程度、家庭环境、季节温度等因素,饮食上应有所不同,最好由中医师进行卫教与饮食烹饪指导。
中医师也建议,对这类失智者来说,补养功效较强之药材,或较具刺激性的生姜、辣椒、花椒等食材应减少,避免因为过度补养阳气,反而会让病患情绪更加暴躁,或是增加困扰行为的发作频率。
※本文作者为台北市立联合医院仁爱院区林舜谷中医师。