双胞胎姐妹为防癌竟毅然接受乳房切除术
一对双胞胎姐妹在发现自己携带一种会大幅增加患乳腺癌几率的基因后,于是接受了双侧乳房切除术。
姐妹卡丽莎(Carissa)和凯琳(Cailyn)·伍尔夫(Wulf)的 BRCA1 基因检测呈阳性,这意味着她们患乳腺癌的几率在 60%至 80%之间,而普通人群的风险仅为 12%。
在她们的母亲希瑟·阿什·伍尔夫(Heather Asche Wulf)于 2019 年发现自己携带该基因并患上乳腺癌后,因此这对双胞胎姐妹被促使去做检测。
希瑟于 2022 年去世,享年 48 岁,当时癌细胞已扩散到她的淋巴结、大脑和肺部。
在她去世前,希瑟敦促她的女儿们在她们也患上乳腺癌之前采取行动。
现年 25 岁的凯琳说:“我妈妈说,‘别等了。’她说,‘请把这事办了。’”
为了实现母亲的遗愿,卡丽莎和凯琳都决定降低患病风险,并于 2024 年 2 月接受了双侧乳房切除术,这是一项涉及切除双侧乳房的大手术。
卡丽莎告诉《人物》杂志:“她特别希望我们能把(手术)做了,因为她不想让我们经历她所经历的。”
凯琳补充道:“老实说,前一天晚上我哭了。但我心里明白这是为了更好的结果。”
据美国癌症协会估计,今年美国约有 31 万名女性被诊断出患有乳腺癌。预计大概会有 4.2 万人死亡。
最近的研究表明,BRCA1 或 BRCA2 基因的突变会使患癌风险增加多达 84%。
通常,这些基因抑制肿瘤并修复细胞中受损的 DNA,但突变会导致细胞异常生长,使它们更有可能癌变。
BRCA1 基因因安吉丽娜·朱莉而闻名,她在 2013 年检测呈阳性后进行了预防性双侧乳房切除术。
在所有患乳腺癌的女性中,有 6%携带 BRCA 基因突变。
然而,通过乳房切除术切除乳腺组织,能够将患乳腺癌的风险降低多达 90%。
今年早些时候,尽管这对双胞胎分别住在相距 1000 英里的犹他州和爱荷华州,可她们还是前往了其母亲曾接受治疗的明尼苏达州的梅奥诊所进行手术,且手术时间相隔两天。
卡丽莎告诉《人物》:“我们特别害怕。
“如果没有人跟我经历同样的事情,那会困难得多。”
她们选择了保留乳头的双侧乳房切除术,这种手术能够保持大部分健康的乳房皮肤完好无损,包括乳头、乳晕,也就是乳头周围的色素沉着区域。
据西达赛奈(医疗中心)表示,这种方法仅用于在乳房切除术后立即进行乳房重建的患者。
卡丽莎说,她和姐姐知晓她们完成了母亲的遗愿,心里感到很踏实。
她说:“我知道她在微笑。她很高兴我们做到了。”
这对双胞胎各自还打算在生完孩子后切除卵巢,因为 BRCA 1 也会加大她们患卵巢癌的风险。
她们还会定期接受筛查,看看是否患上了乳腺癌。
玛拉·皮尔顿博士是梅奥诊所负责乳腺和黑色素瘤外科肿瘤学的助理教授,她为这两名女性进行了医治。她告诉《人物》杂志:“我认为凯琳和卡丽莎最终做出了一个极好的决定,一个对她们来说正确的决定,但这从来都不是一个容易做出的决定。
“这让人感觉相当勇敢。”
姐妹俩都在力劝其他有乳腺癌家族病史的年轻女性去做 BRCA 基因检测。
BRCA 突变被认为是由父母传给子女的。据美国疾病控制与预防中心称,如果母亲或父亲有这种突变,孩子有 50%的机会遗传这种突变。
这种风险会随着与直系亲属关系的疏远而减半。这意味着兄弟姐妹有 50%的几率发生突变,而像姑姑和叔叔这类关系更远的亲属遗传的可能性就小些。
BRCA 突变不会隔代遗传,所以,如果家庭成员的检测结果是阴性,他们的子女就无需进行评估了。
卡丽莎说:“别怕。我感觉有些年轻人可能会像我们当初那样特别害怕。
“那个测试说不定能救你的命。”