台南41歲女罹乳癌不捨乳房全切 微創整形術助降衝擊

台南1名41岁女子罹患乳癌接受手术治疗，但担心外观缺损，医师评估后采内视镜微创并整形式保留手术，切除肿瘤及部分组织，再以侧胸自体脂肪填补凹陷，术后正面外观几乎看不出差别。

奇美医院一般及消化系外科主治医师林佩怡今天在院内宣导会中表示，这名患者约3个月前在右乳房摸到若有似无硬块，经诊断为第2期管腔型乳癌，要接受手术等相关治疗，但患者还算年轻，担心乳房保留手术会留下明显凹陷影响美观，也舍不得整个乳房切除。

林佩怡指出，经评估肿瘤大小约3公分，切除范围须5公分才能保留适当安全距离，降低复发风险，与患者讨论后决定进行内视镜微创并整形式保留手术，切除手术后用侧胸自体脂肪皮瓣填补挖除肿瘤产生的凹陷，术后疤痕位于右腋下附近不显眼处，正面外观几乎看不出差别。

她说，患者术后对外观很满意，接着完成化疗与放射线治疗，目前持续门诊服药追踪。

林佩怡表示，根据国民健康署统计资料，乳癌是台湾女性癌症发生率第1名，台湾好发年龄更比欧美国家提早约10年，年轻病友会担心手术切除造成外观上缺损，这种压力甚至会影响治疗意愿，其实现在不论部分或全乳房切除手术，都可搭配不同整形方式，尽力达成外观上自然，减少心理冲击。

林佩怡说，内视镜微创合并整形式手术会根据病人不同乳房状况，设计不同切口，更有效转移剩余乳腺与周边组织来填补凹陷处，除了可以藏疤，也较能让乳房维持自然外观；随着医学进步，早期乳癌并不可怕，成年女性应定期接受乳房健检，及早发现可让治疗选择更多元，治疗成功率也较高。