吴宗宪称忧郁症不知足 医护粉专：他有机会得忧郁症
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吴宗宪在节目上说：「忧郁症是因为不知足」，这种荒谬的言论，一点也不好笑，而且会伤害很多人。要反击这种荒谬言论，最好的方式，就是把忧郁症相关的正确知识传播出去。也许你身边也有人今天被吴宗宪刺伤了，希望大家可以一起正确了解忧郁症，让歧视跟无知没办法再伤害任何人。
记得之前吴宗宪呛过黄安，说他消失在台湾演艺圈的原因，就是因为不好笑。希望他自己可以藉这个机会学到，拿精神疾病患者来开玩笑，真的非常不好笑！忧郁症的盛行率很高，他自己甚至身边的人，都有不小的机会得到忧郁症，到时候他真的还笑得出来吗？
▲ 李明川上节目吐露患忧郁症，被吴宗宪回「因为不知足」 （图／翻摄自脸书）
看到一位精神科医师友人的看法，觉得真的太棒了，一定要分享给大家，希望公众人物要珍惜自己的麦克风：
「我用不只一种立场说，这个世界对忧郁症的认识本来就低落到一种难以想像的程度（这种低落也有极不小的比例是源于很多人自认为对于忧郁症的了解，我指的甚至包含医疗体系内的人。）
拥有对着大众讲话的位置和机会，不但不斟酌措辞、却灌输更错误的观念，也不怎么知足吧。那怎么不去评论受伤的职业选手，没有掂掂自己有几两重竟然还继续从事运动呢？
换个角度，我会说忧郁症患者可能是最知足的群体之一，因为他们唯一的希望或许就只是：可以过着「不感觉到痛苦」（并不是「快乐」，没有奢求至此）的生活、一个拥有一般喜怒哀乐、有大大小小的挫折感与成就感的、最笼统的、一般的人生。」
以下是我们精神疾病相关图文，也欢迎从事精神医学相关的医事人员，来讯或来信到我们的信箱和我们索取授权，非常期待这些内容可以帮助更多需要帮助的人！大家一起加油！
▲ 吴宗宪《综艺大热门》发言引发争议。（图／翻摄自脸书）
医师图文说明：忧郁症症状有哪些？如何治疗与预防？
忧郁症是一种精神疾病，会导致人们感到悲伤、对事物失去兴趣，而且持续一段不短的时间。忧郁症和单纯的忧郁不同，忧郁是每个人都会经历过的情绪，多数人不会持续处于难过的状态中，但忧郁症会影响人们的感受、思考，以及行为，产生各种心理以及身体上的问题，同时影响人们的日常工作与生活。
为什么我们该关注忧郁症呢？根据统计，忧郁症的盛行率大约是12%，在台湾大约是10-15%，其中女性的发生率又比男性还高，也就是台湾有超过200万人是忧郁症的受害者。因此我们自己，或我们身边认识的亲友，都很有可能受忧郁症所苦。
另外，根据世界卫生组织的统计，忧郁症将是2020年造成人类失能疾病的第一名，所以无论是从个人、家庭、社会，甚至是世界的角度来看，我们都必须一起认真看待忧郁症。
许多不理解忧郁症的人，往往认为忧郁症患者是「想太多」、「心智脆弱」、「没有抗压性」，甚至怀疑他们的心理与生理症状是演出来的，但实际上完全不是如此。
忧郁症是一种真的疾病，也实际伴随着身心的症状。身为医疗人员，我们最担心的是，社会对忧郁症的标签以及污名化，让许多人不敢就医或寻求帮助。其实只要正确的治疗，获得家人、亲友、社会的足够支持，多数的忧郁症患者都可以大幅改善，甚至是完全复原。
今天MedPartner团队的医疗人员，将透过这篇文章，希望让更多人了解忧郁症，一起扭转这个世界看待忧郁症的眼光。
忧郁症的症状有哪些？
忧郁症可能出现的症状很多，包含心理上的症状、生理上的症状，以及社交上的症状。
我们整理出相关的可能症状如下，但要提醒大家的是，「并不是有以下的症状，就代表你得了忧郁症」，要实际诊断忧郁症，必须要同时符合「足够多的特征性症状」、「足够长的持续时间」，「以及足够影响个案原本功能」的条件，并且由医师来协助判定才可以喔！
举个例子，如果从小陪你长大的狗狗过世了，你立刻出现以下的所有症状，那不代表你有忧郁症，那只代表你正经历正常的哀伤过程而已。
了解疾病，但不要过度诊断自己，也是忧郁症卫教的重点，切记切记。
▲有上列症状不代表你得忧郁症，仍须找医师确诊。（图／美的好朋友提供）
忧郁症的症状可以很复杂、很广泛，但最主要的核心是：感到难过、感受不到希望，并且对你原本喜欢的事情也都提不起兴趣，并且持续数周甚至数月，影响到你的工作、社交和家庭。
忧郁症的心理症状
● 持续地感到情绪低落或难过● 感到没有希望和无助● 没有自信心● 感觉想哭● 觉得自责、有罪恶感● 对他人感到易怒或难以忍受● 对事物没有兴趣、没有动力● 难以对事情做决定● 在生活中无法找到有趣的事● 感到焦虑或担心● 有自杀或者是自残的意念
忧郁症的生理症状
● 走路或说话比平常更迟缓● 食欲降低或体重增加（但有时会相反） ● 便秘● 无法解释的疼痛，常见头痛或者是背痛● 没有精神● 缺乏性欲● 月经失调● 睡眠障碍（有些人会是失眠，有些人会很想睡）
忧郁症的社交症状
● 工作无法正常表现● 避免和朋友联络或参与社交● 对原本的兴趣和嗜好无感● 和家人相处感到困难
如果你符合越多的症状、持续两个礼拜以上，而且也影响到你的工作与生活时，就有可能是忧郁症的影响，这时就应该要向专业的医疗人员求助，早期治疗能得到更好的结果喔！
为什么会得到忧郁症？哪些人容易有忧郁症？
▲导致忧郁症的原因很多元。（图／美的好朋友提供）
目前对于导致忧郁症的原因，还没有被完全厘清，生理上和社会上的因素可能都会造成影响。以下我们介绍一些生理上可能的因素。
● 生理结构的影响：在影像学上可能发现忧郁症患者大脑的结构上发生一些改变，但目前这些改变的影响还不太确定。
● 脑部的化学物质：脑中有许多神经传导物质，例如血清素与人的快乐有关、多巴胺与人专注与冲动有关，如果这些化学物质失去平衡时，就可能导致忧郁症。
● 贺尔蒙的影响：贺尔蒙的变化与忧郁有关，许多产后的妇女会感到忧郁，有些甲状腺低下的患者也会心情低落，更年期前后的妇女也比较容易发生忧郁。
● 遗传与基因：忧郁症有遗传的倾向，另外医疗人员也在研究特定基因对忧郁症的影响。
但其实多数的忧郁症患者，通常都可以发现同时发现生理上或社会上的因素，例如有家族遗传，再加上近期的创伤事件影响。
忧郁症的危险因子与触发因子
● 人格因素：缺乏自信心、过度依赖、悲观、对自我要求过于严格。● 伤害或压力事件：遭受虐待或性侵害、失去挚爱的人、感情困扰、失业或经济问题。● 家族因素：家族中有忧郁症、躁郁症，或者是酒精、药物滥用、自杀…等问题。● 少数性倾向或性认同：在男女同志、变性人…等族群，若是处于被压迫、不认同的社会氛围下，有较高的忧郁症机率。● 有其他精神疾病病史：例如焦虑症、暴食症，或者是创伤后压力症候群（PTSD）。● 滥用酒精或药物。● 严重的慢性疾病：例如癌症、中风、慢性疼痛或心脏病。
如果你担心自己是不是有忧郁症的困扰，也可以填填看这个忧郁症检测量表，评估自己是否需要进一步的评估与治疗。
忧郁症要如何治疗？
▲忧郁症需要早期诊断，预防复发。（图／美的好朋友提供）
忧郁症在治疗上，我们会希望做到早期诊断、早期介入、缓解症状，并且预防复发。
常见的治疗选项有药物治疗与心理治疗，这些治疗方法彼此并不互斥，好好配合你的精神医疗团队，包含精神科医师、临床心理师，以及护理师、社工师等成员，让一整个团队用各自的专业来帮助你吧！
药物治疗的好处是效果明显，抗忧郁剂的选择也不少，大家担心的副作用，在对药物的研究以及使用经验上越来越多后，也相对不用太担心。医师有时候会合并使用抗焦虑药和安眠药，在缓解焦虑，以及良好睡眠的帮助下，对忧郁症也有很大的帮助。
最重要的是，就算出现了副作用，也千万不要自己停止用药，或者是增加、减少药物剂量。如果有任何用药问题，一定要跟你的医师好好讨论喔！
心理治疗上，医师和临床心理师能协助你调整自己的认知，以及改变对应的行为，许多像是园艺治疗、音乐治疗...这类的做法，也都对忧郁有所帮助。
在治疗上的选项，随着医疗的进步，选择已经越来越多，在此我们就不详细一一介绍，毕竟每个人的状况都有所不同，在完整的诊断以及医病沟通下，相信你可以得到最适合的治疗方式。
▲ 李明川在节目吐露罹患忧郁症。（图／翻摄自脸书／李明川）
目前忧郁症没有百分之百的预防方式，但以下的几个策略，可能会对你有帮助：
1. 逐步调整自己的压力，并且强化自己的自信。透过腹式呼吸，或者是运动、散心，都是减低压力的好方法。
2. 向你的家人和朋友伸出双手。
你可能觉得自己无助、孤独、不值得被爱，但那是忧郁症带给你的感受，别忘了爱你的朋友和家人，可能正关心着你，只是不知道如何开口。
3. 早期诊断、早期治疗，这对忧郁症的症状改善，以及长期的控制都有帮助。
4. 长期追踪，和你的医疗团队和支持团体建立联系，就能有效预防复发。
网路上有许多资源，但来源混乱，我们推荐大家可以上台湾忧郁症防治协会的网站，可以取得许多医疗知识、支持团体，以及医疗资源、社会资源的资讯喔。
最后，别忘了，这个社会上有忧郁症的人很多，你绝对不是孤单一人。希望这篇文章对所有忧郁症的病友有帮助！也请大家分享给身边的亲友，加入我们的订阅计划，一起用正确知识帮助更多人吧！
引用文献列表
1. UpToDate: Unipolar depression in adults: Treatment with antidepressant combinations.
2. UpToDate: Screening for depression in adults.
3. Mayo Clinic: Depression (Major Depressive Disorder).
4. NHS: Clinical Depression.
5. 卫生福利部心理卫生专辑：忧郁症。
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