夏季流感肆虐 台大醫：免疫負債讓明年才會回到常態

台湾家庭医学医学会、台湾感染症医学邀请YouTuber网红「猪猪队友Scott & Wendy」担任流感疫苗指挥官，吁子女携手长辈、孩童一起接种疫苗。记者李青萦／摄影

今年国内罕见出现夏季流感，根据疾管署统计，流感并发重症已经突破千例。台大儿童医院小儿科医师黄立民表示，以往流感重症病例数都在三位数以内，今年达到千例实在是怵目惊心，他认为，今年流感疫情是受到新冠免疫负债影响，预估此波影响，要等到明年底才会恢复常态。

据疾管署统计截至8月9日为止，流感并发重症高达1231人，已经超过去年全年通报人数。台湾家庭医学医学会理事长黄振国表示，几年前都是「新冠病毒」一个人的武林，其他上呼吸道道病毒几乎都消失，随着去年新冠趋缓，让其他病毒卷土重来，特别是老年人、免疫不全者要特别留意。

台大儿童医院小儿科医师黄立民说，过往因为新冠疫情3年多的管制，人跟人之间的互动减少，让疾病传播速度减缓，没有办法透过自然感染，获得免疫力，因此疫后的免疫负债，导致各类感染性疫情大爆发，他推估免疫负债引起的各类疫情大爆发，至少要等到2025年底才会趋于正常，回到原本流行型态。

台湾感染症医学会理事长张峰义表示，流感全年化趋势下，流感容易并发重症高风险族群，包含65岁以上长者、婴幼儿及孕妇、免疫功能不全者，以及罹患气喘、糖尿病、心血管、肺脏、肝脏、肾脏等慢性疾病或BMI≧30者。若罹患流感重症的风险较一般人增加5倍；40至64岁糖尿病患因流感重症进入ICU病房的风险则比一班人多4倍。

黄立民建议，预防流感且避免流感重症可以采取2大原则。第一为「提前施打、保护力不间断」，一般传统流感疫苗保护效力约4到6个月，其效力随时间下降。年轻族群较不需要接种新剂型的流感疫苗，接种细胞培养、传统鸡蛋型，可以在9月接种约有6个月效期，在隔年春节期间仍有保护力。

第二为「分龄施打 打造完整保护力」。黄立民说，65岁以上长者因为免疫记忆退化，其病毒防御力不如青壮年，可考量自身状态，与医师讨论自费施打含佐剂的「免疫加强型」流感疫苗。相较于传统鸡蛋流感疫苗，含佐剂的免疫加强型流感疫苗可以提供长达12个月的保护力，对抗常见的H1N1其抗体效价是传统疫苗的1.4倍、H3N2抗体效价为1.6倍。