小孩打呼要注意！ 睡眠呼吸中止症恐阻碍发育

医师吕存敏提醒，家长要留意小孩的呼吸和睡眠状况，若经常性出现鼻塞、张口呼吸、打呼嗜睡、注意力不集中等，应尽早就医治疗。图为示意图，非新闻叙述之病人。（新竹马偕提供／王惠慧新竹传真）

新竹1名7岁女童小君老是鼻塞打喷嚏，白天都张口呼吸，晚上睡觉还会打呼，家长焦急带着小君到医院求诊，经医师安排内视镜和X光详细检查后，确诊为小儿睡眠呼吸中止症，小君进一步接受双侧扁桃腺与腺样体切除手术后，终于能自然呼吸，鼻塞和打呼也明显改善。

医师吕存敏说明，小君的两侧腺样体与扁桃腺肥大，几乎已经完全阻塞呼吸通道，导致打呼和呼吸中止等症状。（新竹马偕提供／王惠慧新竹传真）

新竹马偕儿童医院耳鼻喉科医师吕存敏说，初次为小君检查时，发现鼻腔后方的腺样体与扁桃腺肥大，几乎已完全阻塞呼吸通道，导致孩子白天因鼻塞而仰赖嘴巴呼吸，而晚上睡觉时常处于缺氧状态，造成打鼾，也影响日间的学习表现及情绪，所幸透过扁桃腺与腺样体切除术已完全治愈，3个月后回诊时，爸妈表示，小君终于能一夜好眠、 白天专注力和学习品质皆已提升。

吕存敏指出，睡眠会帮助人体组织修复与脑部认知记忆，「睡好睡满」对儿童身体的成长与脑部的发展非常重要。当儿童因呼吸中止而导致血氧下降，大脑会将身体唤醒以重新呼吸避免缺氧，形成反复唤醒身体的恶性循环，除影响睡眠品质，也会造成孩子的认知记忆变差、生长激素分泌减少等。

此外，张口呼吸的情形常伴随打呼，若长期张嘴呼吸， 会影响脸型发育，导致上下排牙齿的骨头生长变形，牙弓变小，上排牙齿拥挤变成暴牙，下巴则容易往后缩，使喉咙的呼吸空间更加狭小。另，张口呼吸会让口水减少，易滋生细菌、导致蛀牙。

吕存敏提醒，儿童睡眠打呼，应至耳鼻喉科就医，确认是否有无上呼吸道阻塞，父母亲可观察小孩睡觉时，是否有张嘴呼吸、呼吸变慢、甚至中止数秒，再重新大喘一口气呼吸等现象， 若经检查后确实有上呼吸道阻塞，经医师评估把握治疗关键期，避免不可逆的遗憾。