血糖不自控成「洗腎預備軍」國健署籲40歲民眾定期健檢

根据国健署统计，糖尿病患者血糖若控制不佳，约有4成会走入血液透析，亦即洗肾治疗。本报资料照片

糖尿病若不控制恐成为洗肾预备军。据国健署统计，糖尿病患者血糖若控制不佳，约4成需血液透析（即洗肾）。国健署长吴昭军表示，控制好三高，高血糖、高血压、高血脂，是肾病患者的必要功课，同时，肾病必需透过验血及验尿才能知道，国健署提供40至64岁民众3年1次、65岁以上民众1年1次成人预防保健服务，国人可多加利用

依据国健署「国民健康访问调查」发现，18岁以上民众中，自述经医师诊断患有糖尿病，合并有肾脏疾病的人约有10%；同时，2022年台湾肾病年报中，洗肾病人在透析前1年有4成患有糖尿病，血糖控制不好将导致肾功能变差，影响代谢功能。

但要觉察肾脏是否生病，必需透过验血及验尿检查。国健署免费提供40至64 岁民众每3年1次、65岁以上民众每年 1 次的成人健检。为帮助民众早期发现慢性肾脏疾病，健检包含尿蛋白检测及肾丝球过滤率（eGFR）的计算，eGFR值即为肾功能指数，数值愈小代表肾功能愈差，透过定期筛检，早期发现、早期介入管理，才能改善会引发肾脏病的危险因子，并配合医疗团队提供之卫教指导，才有机会逆转肾功能。

「一旦健检发现有尿蛋白、eGFR异常，就会获得一张『肾脏病识能纪录卡』。」吴昭军表示，纪录卡标记「肾脏病期别」及「应控制之疾病风险因子」，并以1至5期别标记相对应的尿蛋白严重程度，辅以灯号从正常绿灯依序为黄灯、橙灯、红灯之方式，标示肾功能异常严重程度。让医师、卫教师给予相对应的生活建议。

吴昭军提醒，保肾的诀窍有三，第一，定期接受健康检查；第二，建立健康饮食及规律运动的习惯；第三，糖尿病患者应定期就医并遵照医嘱规律服药，才可避免因长期血糖过高而导致早期肾病变。