醫材解密／蛀牙過大難修補 牙套完美解決

中国医药大学牙医学院院长傅立志说，牙套在术后仍需维护，每半年至1年应定期回诊。记者黄寅／摄影

蛀牙抽了神经后，因牙齿有缺损，面积过大难以修补，常会制作牙套替代。新型牙套不仅更精密，而且美观程度更佳，可以有效解决牙齿缺损问题。

中国医药大学牙医学院院长傅立志说，当蛀牙面积过大，牙冠不易修补，如果牙根尚好，可制作一个假牙冠，俗称牙套，可发挥牙齿的咀嚼功能。若缺牙或蛀牙，牙根没有了，就得采植牙或做活动假牙来克服。

牙套制作有两大类，一是以传统脱蜡铸造法制作的「金属瓷牙冠」，另一是以数位切削法制作的「全瓷牙冠」。前者以打模、铸造方式制作，后者则是利用扫描、数位设计、精密加工切削方式制作。数位切削法更为精密，更有利于牙套与牙根的黏合。

「金属瓷牙冠」是以金属外面烧瓷，再与牙齿黏合，一般用镍铬合金和钴铬合金为原料，也可用含有金、钯、银等贵金属制作。前者硬度够，但延展性差，自费约1万5千元，后者延展性、密合度均比普通金属为佳，费用视金属的行情有所变动，一般约需2万元。

至于「全瓷牙冠」有3种材质可用，第一种是二氧化铝，但密度低，容易裂，仅适用于咬合较小的前牙。第二种是二氧化锆，因密度高，可适用后牙或是牙桥。第三种二矽酸锂，密度介于前两种材料间，无论前牙、后牙都适用。二氧化锆和二矽酸锂是全瓷牙冠主流，每颗自费大约2万5千元至3万元间。

傅立志说，好的牙套虽然牙根被包覆，仍有蛀牙和牙周病风险，必须每半年至一年定期回诊。个人的维护和使用情况，也会影响牙套的使用寿命。若维护良好，约可使用10年。