婴儿与母亲／医师教你看懂宝宝生长曲线图

生长曲线图有新旧版本的差别？蔡立仪医师表示，卫生福利部国民健康署所发给家长的儿童健康手册，关于生长曲线的部分以前只有0～5岁，102年以后改版，将年龄延伸至0～7岁，追踪到学龄前的发展。0～5岁的生长曲线图，是采用世界卫生组织跨国合作所制定的标准图，调查喂食母乳并适时添加副食品、并且在良好环境成长的宝宝的生长情形；至于新增的5～7岁生长曲线图，则是根据国内学者陈伟德教授研究的结果所制定，再衔接到原有0～5岁的生长曲线上。

生长曲线图多久要看一次？配合预防针接种的时程，医师会在健儿门诊时，一并替宝宝确认儿童健康手册上的生长曲线图发展是否正常；平常在家里时，爸妈也可以替宝宝测量头围、身高、体重，并登记在生长曲线图上。头围用皮尺测量即可（头围要测量头部最宽处），身高则可使用身高尺，体重可使用电子磅秤（当宝宝会站以后，就可以使用一般大人的体重计）。如果家里没有这些物品，可以等健儿门诊时再测量，随着接种疫苗的时程，医院在每次健儿门诊追踪时都会测量。

怎么看生长曲线图？蔡立仪医师说明，当测量好身高、体重与头围后，先从横轴标定年龄，再从纵轴选测量后所得到的数值，在两条线的交会处画下一个点做记号。不过要注意，生长曲线为连续性的纪录，不能只以一次的测量结果就断定宝宝的生长发展走势。

一般来说，宝宝通常会沿着自己的生长曲线走。假如上一次与下一次的测量结果改变的幅度超过两个曲线区间（例如从85%掉到15%），可能是异常的警讯，必须特别留意与追踪。

百分位所代表的意义？生长曲线图上所显示的百分位，如果是50%，表示在100个同年龄的宝宝中，大约平均为第50名，属于中间值（这个数值是根据先前的研究结果所统计出来的）。倘若体重是97%，表示100个宝宝中，只有3个宝宝比你的宝宝重；假如体重是3%，表示100个宝宝中，只有3个宝宝比你的宝宝轻。一般而言，落在第97百分位到第3百分位之间，均属正常范围。通常只有当数值「大于」97%或「小于」3%时，就要担心宝宝的生长指标有过高或过低的情形，可能需要儿科医师的医疗介入，评估生长情形。如果落在3%～97%之间，一般都还算是正常。有些父母在跟别人比较以后，容易有得失心，不到50%就想积极迎头赶上，其实不必如此，只要宝宝按照自己的曲线正常成长，自己跟自己比较即可。

宝宝体重的增加速度突然变慢？蔡立仪医师指出，4个月前的宝宝生长速度很快，平均前2个月大约增加1公斤。4个月以后，宝宝体重的增加速度趋缓，尤其是6～12个月时体重增加的幅度更小，许多爸妈不免会担心。其实这是正常的生长现象，爸妈不用担心。只要宝宝大致上仍沿着自己的曲线正常发展即可（即使偏离一点也没关系，别偏离两个区间以上就好）。

采访撰文／汤佳珮咨询／新光吴火狮纪念医院小儿科主治医师蔡立仪摄影／潘朵拉专业儿童摄影model／SophieSmith（※仅为情境示意图）参考／卫生福利部国民健康署网站→健康主题→手册专区→卫教宣导海报及单张专区→「依分类查询」选「儿童健康」，按「查询」→0～7岁儿童生长曲线

＊完整文章内容请参考：【婴儿与母亲】2016年05月号。http://www.mababy.com/newkm/article.aspx?sno=0004918＊【婴儿与母亲】官方网站。http://www.mababy.com/