有黑大便不要拖 尽速就医找病因

1位住安养机构的80岁阿嬷，因吐血就医，检查发现有胃部恶性肿瘤，经新营医院以腹腔镜胃次全切除，术后3周顺利出院。（新营医院提供／刘秀芬台南传真）

1位住安养机构的80岁阿嬷，日前因吐血至卫福部新营医院就医，经外科医师陈秉泽抽血检查发现血红色素只有3.6，经住院进行一系列检查，发现患者有胃部恶性肿瘤，与家属解释沟通后，施予腹腔镜胃次全切除，于术后3周顺利出院，重获新生。

陈秉泽表示，肠胃道有恶性肿瘤会造成出血，除了吐血，也会有黑便症状。黑便在任何年龄层的人都可能出现，部分黑便的产生原因是因为吃了黑色食物或铁质摄取，例如菠菜，铁质补充品或其他含有铋的药物，其他像是食道或胃部有溃疡出血而造成黑便。

陈秉泽说，最严重的情况就是肠胃道有恶性肿瘤造成出血，从一般抽血以及理学检查很难确定出血原因，大部分需要接受肠胃道镜检，去找出造成黑便的原因。

陈秉泽表示，胃部恶性肿瘤腹腔镜手术具有伤口小，病人术后疼痛少及恢复快的优点，不能接受腹腔镜手术的病人多半是因为心肺功能不佳，无法接受腹腔镜手术需要一直往腹腔打入二氧化碳，外科医师及麻醉科医师在术前评估时，皆会仔细评估病人能否接受腹腔镜手术。