越南台商尿出「蓝色尿」医解答了 曝小便变色3因素

一名从越南返台的台商，因得了尿道炎，虽已在当地就医并服药，但回台后仍求诊泌尿科，没想到一验尿，尿液竟呈现「蓝绿色」。（示意图：shutterstock／达志）

一名从越南返台的台商，因得了尿道炎，虽已在当地就医并服药，依然很担心，于是回台后便立刻求诊泌尿科，没想到一验尿，尿液竟呈现「蓝绿色」。经细查才知道，原来越南的医院为治疗患者尿道炎，开立了一种台湾没有的药物。医师表示，影响尿液颜色的原因很多元，除了药物外，包括食物、疾病也会改变尿液的颜色。

泌尿科医师吕谨亨在个人粉专发文表示，该男子来诊时拿出在越南就医的检查报告，所幸仅是细菌性尿道炎，包含淋病、梅毒等都显示为阴性，但因有空窗期，建议3个月或有症状时，再回来检验。

至于为何男子的尿液呈蓝绿色？吕谨亨解释，在于服用含亚甲基蓝的药物。他说，越南的医院开立了一种药物「Domitazol」，但台湾没有，效果类似台湾医师常用的泌尿道感染消炎镇痛药物「Phenazopyridine」，而此药会让小便变橘黄色。

吕谨亨进一步提到，影响尿液颜色的原因很多元，包括食物、药物或疾病。在食物部分，如维生素B群，尿液会呈亮黄绿色；β-胡萝卜素与维生素C，尿液会偏深黄或橘色；吃红火龙果、甜菜、黑莓等，尿液会呈紫红色；绿芦笋吃过多，尿液则可能变成绿色、深褐色。

而疾病方面，吕谨亨说，如肝或胆管有问题，会呈橘色尿液；泌尿道感染、摄护腺肥大、结石、肿瘤等，呈粉色或红色尿液；严重烧伤、溶血性贫血、横纹肌溶解、急性黄疸性肝炎等疾病，尿色可能深如酱油；感染绿脓杆菌，尿液会呈绿色；出现乳糜尿，同时伴有解尿异常、腰痛、发热，可能是泌尿道感染；长期放置尿管慢性感染，会造成紫色尿液；先天代谢异常如黑尿症，会解出黑色尿液。

关于常见使尿液颜色改变的药物，吕谨亨整理如下，并提醒只要对小便颜色有任何疑虑，应尽快寻找泌尿科医师检查：

1、黄色：维他命B2、复合维他命B。

2、黑色：含铁制剂、缓泻剂。

3、深棕色尿液：抗疟疾药物、帕金森氏症药物、肌肉松弛剂、抗生素（Metronidazole、Sulfonamides、Nitrofurantoin）、心绞痛用硝酸盐类药品（Nitrates）。

4、橘红或橘黄色：抗凝血剂、尿路发炎药物（Phenazopyridine）、抗凝血药（Warfarin）、风湿免疫药物、帕金森氏症药（Entacapone）、铁螫合剂与肺结核药物。

5、红色：化疗药物如Doxorubicin（俗称小红莓），以及抗癫痫药物、抗凝血药、消炎止痛药、精神稳定剂。

6、绿色或蓝绿色尿液：亚甲基蓝、甲基蓝（Methylene blue）、抗忧郁剂（Amitriptyline ）、胃酸抑制剂（Cimetidine）、促肠胃蠕动药（Metoclopramide）、非类固醇消炎止痛药（Indomethacin）、肌肉松弛剂（Methocarbamol）、抗组织胺（Promethazine）、保钾利尿剂（Triamterene）。