猪哥亮大肠癌病危... 「人工肛门」竟成拒绝治疗原因?

猪哥大肠癌末期,曾因开刀位置接近肛门,一度拒绝接受治疗。(图/记者洪文摄)

生活中心综合报导

猪哥亮罹患大肠癌进入台大医院治疗,近日多次传出病危消息院方内部更传出他4天前就已经转到安宁病房,且靠呼吸器维生,病情并不乐观。然而事实上,猪哥亮3年前就已经得知自己罹癌,但却因为想多工作给19岁幺儿当教育费,迟迟不肯开刀,演变至癌症末期。此外,因开刀位置接近肛门,猪哥亮也认为装「人工肛门」有损自尊,一度拒绝接受治疗。

罹患大肠癌一定得装人工肛门吗?

大家健康》杂志指出,虽然比例很低(台北医学大学附设医院的临床病例不到4%),但部分大肠癌患者会因肿瘤位置太低,而被迫切除肛门,需在左下腹肚皮上做出一个「人工肛门」帮助排便,但过去有些报导指出人工肛门可能导至粪便臭味外溢,使得许多患者害怕进行治疗。

人工肛门会一直跟着我?

马偕纪念医院大肠直肠外科资深主治医师许希贤指出,并不是所有使用人工肛门的情况都相同,有些大肠癌病患肠道严重阻塞,无法顺利排便,医师会考虑先做「暂时性」的人工肛门,等到治疗告一段落后,再视情况移除。只有肿瘤的位置太低,影响到肛门括约肌功能,才会考虑永久切除肛门及括约肌,改用人工肛门。

听说人工肛门会导致粪便或臭味外溢,是真的吗?

虽然许多人都很排斥装人工肛门,但事实上粪便或臭味外溢的问题都可以被克服。北医副院长暨大肠直肠外科主治医师魏柏立表示,排便习惯是可被训练制约的,病患可以利用晚上洗澡时灌肠排便,造口袋上的活性碳也能过滤掉异味肠鸣或放屁的声音一般人都会有,不需太过在意。

魏柏立提醒民众,若患者因逃避人工肛门而不积极治疗,可能会因出血量太多贫血,或是让恶性细胞跑到腹腔产生腹水。此外,肠癌也会让肠子局部变厚、变硬,进而让肠道管径变小,造成肠阻塞,除了影响正常进食外,甚至可能让肠道破裂,导致粪便进入腹腔演变成腹膜炎后果不堪设想,万万拖不得。