走路讲电话脚步会停下 恐是失智警讯 医教1招自测大脑状态

边走边思考，比任何记忆测验、健检数字，都能更早反映大脑状态。（示意图，Shutterstock／达志）

失智不是突然发生，医师张家铭指出，大脑真正开始出现变化，是从慢慢退出多工模式开始，走路时能一边思考的「双重任务步行能力」就是判断指标。若出现走路时讲电话，脚步自然停下，或是边走路边回讯息，会走歪或撞到东西，以及过马路时听见旁人讲话，判断力变慢，就要小心大脑整合能力开始下降，他也提供一个简单的测验，能自测大脑目前整合能力的状态。

台北荣总遗传优生科主任张家铭在脸书粉专发文指出，走路时能否同时进行思考，其实可透露大脑的真实年龄，甚至比任何记忆测验、健检数字，都更早也更准确地反映大脑状态。

张家铭解释，边走边想是一个高度大脑整合任务，代表前额叶、小脑、基底核与感觉运动皮质之间可以同步运作，能一边处理身体平衡，一边处理认知负荷。这个能力在医学上称为「双重任务步行能力」，直接对应到跌倒风险、失智风险以及日常生活自主能力。研究发现，一个人走路时若无法同时处理认知任务，未来几年出现跌倒、注意力退化、执行功能下降的机率都会明显上升。换句话说，大脑不是先忘东忘西，而是先没办法一心二用。

张家铭指出，「双重任务步行能力」若出现退化，就可能出现1.走路时讲电话，脚步自然停下来。2.一边走路一边回讯息，会容易走歪或撞到东西。3.过马路时若旁边有人讲话，判断力会变慢。上述这些情况都是大脑整合能力开始下降的现象。

张家铭指出，很多人以为失智是突然发生的，但并非如此，真正的变化，是从走路时无法同时处理事情开始。他建议，可以试着找一条安全的步道，一边走路，一边做数学减法，从100开始减7，如100、93、86、79依序递减，如果做得顺，代表大脑整合能力维持不错，若觉得吃力甚至需要停下来才能计算，代表前额叶整合效率已经开始下降，因为大脑最先退化的，不是记忆力，而是多工能力。