出租车司机识趣的闭上了嘴。
车子在街上飞驰着,不多时就到了第二医院。
付了八块钱,李敬生下了车。
那两个烟熏装女孩也是略微松了一口气,看到李敬生在第二医院门口下车,她们对李敬生的身份多少信了几分。
不过双方并不会发生什么交集。
在大城市生活,每天擦肩而过的人太多了。
李敬生快速向医院内走去。
晚上,门诊这边黑灯瞎火,很多玻璃门都已经锁上了。
但是仍然可以进出。
他进去后,直接坐电梯到四楼,然后开始走迷宫一样,在过道中快速穿梭。
初来第二医院就诊的病人和家属,想要寻找到需要就诊的门诊,往往并不容易。在里面很容易迷路。
尽管墙上到处都有指示牌。
到了骨外科所在的住院楼,他直接坐电梯到六楼。
“李医生,晚上怎么赶过来啦?咱们科室也没有突发事故呀!”
值夜班的护士妹子们看到他,惊讶的问道。
“我明天不上班,听秦医生说53床的病人晚上发烧,我过来看看。你们今天晚上不忙吧?”
“还好啦!暂时还可以,不过你千万别乱说话啊!要不然我们等会忙起来,肯定要怪你。”
“哈哈,医生都是无神论者,你们还信这个呀?”
李敬生觉得这些护士妹子有时候挺可爱。
当然,她们发起脾气来也很凶。
骂李敬生应该不会,稍有点眼力劲就知道他现在是骨外科的红人,是新贵。
真个把他给得罪了多半不会有什么好果子吃。
李敬生与护士们聊了几句后,借了个体温计,径直来到53床。
“听说又开始烧起来了?”
李敬生询问家属。
患者躺在床上,迷迷糊糊,精神状态很不好。
可能没怎么吃饭,再加上精神颓废,所以更加显得病怏怏的。
“是你啊!差点没认出来!”
家属盯着李敬生仔细打量几眼,这才认出他是中午过来的那个年轻医生。
李敬生已经给患者量了额温。
37.5度,低热。
“我本来是下班了,听到你儿子发烧,特意过来看看,所以没穿工作服。”
李敬生笑着解释。
“确实有点发烧。他这种现象持续多久啦?”
“以前我也没注意过,最近几天才出现吧!”家属也不敢太肯定。
患者做完手术三个月了,如果术后低热,肯定能量出来。
困为术后会有一个重点监护的医嘱。
有些甚至需要半小时就量一次体温和血压,观察引流量。
有异常,需要立刻向医生汇报。
术后大出血、血栓、各种并发症都是非常危险。
“我再给你检查一下!”
他跟患者打了声招呼后,试着再次给患者摸骨。
可能因为发烧的原因,患者的背部有汗液,摸上去有点粘。
骨象依然是那种木木的感觉,说不上来,像是摸在磨砂面上。但是又有一定区别。
而且集中在受伤的骨椎那一大块,向两头延伸。
“病人的病情似乎还在进展!”
李敬生细细感受之下,发现与中午时摸到的骨象相比,病人的的病变骨骼范围似乎扩大了一点。虽然很少,但是正好在第五椎节的位置,所以他的印象十分深刻。
既然不是无菌炎症,拍的片子也没问题,但是椎骨的病变仍在进展。
那会是什么原因呢?
这种有点木的骨象从来没摸到过,也没办法参考借鉴。
所以说,医生还是挺吃经验的。
有些病例,需要多积累,见多才能识广。
他给患者仔细检查后,并没有其它异常。
诊断不出来,也没办法。
别说是他,整个骨外科的主任们都已经上阵了,但是这个病人的病因却实极为隐蔽,根本查不出来。
他走向护士站把体温计还了。
那个家属追过来问他“我昨天就跟你们说了,我儿子晚上发烧,你们量都没量就说没事。现在怎么样?这个医生已经量过了,证实我儿子发烧。我明天肯定要投诉你们。”
这个女的也不知道是从小受到的教育不够,还是在社会上挨的毒打太少。
一点点事就揪着不放,把护士往死里得罪。
真替她的儿子感到担忧。
输液、换药什么的都是护士负责,乱来倒不至于。
但是会有一些区别对待,家属和患者反应的问题不给处理,这是再正常不过的事情。
至于投诉,一个家属连着投诉多个病人和医生,真当医务科是傻子呢?
十有八九要把这个女的定义为神经病。
到时候多半是打官腔,并不会真的有任何实质处理。
本身医院也不是某一个人的,而是所有医护、行政人员、勤杂人员构成的一个整体。
“昨天量了没问题就是没问题。你要喜欢投诉,我们也没办法。”
护士一脸冰冷。
年轻的两个护士,更是气到鼻子不是鼻子,嘴巴不是嘴巴了。
也就年纪大点的主管护师搭理了这个女家属一句。
只是说出来的话,怕是也够她呛的。
“你们明明就是失职,欺负我家没人是不是?我明天上卫生局投诉你们去……”
这个女家属口吐芬芳,听着让人皱眉。
“阿姨,你先消消气,现在最主要的就是把你儿子的病因查出来。我们护士老师的问题,到时候我会向上面反应的。”
李敬生把这个女家属劝了回去。
早就不是卫生局了,大家一听就知道是个啥都不懂的土豹子。
不过真要投诉起来也有点麻烦。
对医院的影响也不好。
李敬生把人劝回去,算是息事宁人。
开诊所一年时间,让他学会了一些该有的圆滑。
与这种家属还真没什么好计较的。
在医院内,哪个医护人员会怕她威胁?到头来,吃亏受罪的人还是她自己。
“李医生,这种人你干嘛还管她。明天我们就想办法劝人出院,真是太闹了。”
“病人和家属的素质不一样,你们何必跟她一般见识!等会我给你们点几杯奶茶送过来,消消火。”
李敬生安抚她们。
“也就李医生才会容着这种人。好吧好吧,咱们看在你的面子上,不跟这种人一般见识好了。”
“女人就要多笑一笑,多开心,不然容易变老!还容易长雀斑!”
李敬生见得把双方都劝住了,略松一口气。
如果不劝住护士,真有可能第二天就把病人整出院。
不用怀疑她们的实力。
“啊……你好讨厌啊!不知道我们女人最怕变老变丑吗?”
护士们娇嗔。
“呵呵,只是提醒你们而已!晚班一共几个人?我好下单。”
“五个护士值夜班。你干嘛这么讨好我们呀?要说对我们里面的哪位有想法,也不可能呀,你都有女朋友了。而且还是咱们骨外科,甚至是第二医院最漂亮的女医生。”
“讨好你们还真没什目的,要说有的话,就是想请你们帮忙照顾一下欧医生。”
“放心,姐妹们肯定会把欧医生当自己人对待的。我喜欢椰子味的奶茶,可以满足吗?”
“完全没问题。你们俩人呢?”
“我喜欢牛奶香味!”
“我随便!”
李敬生按照她们的口味要求在线下单,点了五杯。来到医生办公室,灯是开着的。
正常情况下,这里一整晚都会亮着灯,并且有医生值班。
“秦医生,晚上就你一个人值班啊?”
李敬生笑着打招呼。
两人之间那种剑拔弩张的紧张关系,近段时间得到了改善。
秦医生自知根本不是李敬生的对手,基本上主动妥协了。
“你还真赶过来了啊?”
秦飞肯定早就知道他过来了。
毕竟医生办公室就挨着护士站。
只要不是聋子,肯定能听到他说话的声音。
“明天我不上班,就想着过来看看。你忙你的,我坐一会就走。”
李敬生打开电脑登陆自己的账号,然后开始查看那个病人的资料。
晚上发烧,白天体温正常,椎骨拍片子是好的,但是摸起来有点木木的感觉,而且还在扩大,病人下肢一直是瘫痪的,同时还伴随腰椎疼痛……
他一边查看患者的资料,一边把查出来的信息整理,然后苦苦思考其中的原因。
“会不会与病人的免疫系统有问题呢?”
他的免疫诊断一直停在入门阶段,此刻想了想,决定把这门诊断医术升级。
还真是舍得,直接花了500点生命值把这门医术从入门升到了小成。一步到位,直接就拥有了高年资主治级别的诊断水平。
对于各种免疫疾病的诊断、分析,皆是有着超乎想像的飞跃式提升。
“肿瘤可以排除!”
“从患者的一些表现来看,风湿免疫的病变可能同样能够排除。”
“免疫系统受到感染呢?似乎有少许符合的地方。”
李敬生的脑子里不断思考着,对于人全的免疫疾病诊断,已经能够做到了然如胸。
人体的绝大多数疾病都是因为免疫系统被攻破而导致的。
然后治愈,又是因为免疫系统的存在,才得以治愈。
而不是药物或手术治愈。
提升免疫诊断,对他的整个诊断与治疗水平提升都有难以估量的好处。
经过层层分析与诊断,他认为这个患者很可能是感染导致免疫系统遭到破坏。
感染什么呢?
细菌?病毒?又或者其它。
联想到患者当时出车祸后在背部腰椎出现了较深的创口,并且浸泡在路边的臭水沟里,感染细菌与病毒的可能性确实存在。
人体失去皮肤这道屏障后,非常容易遭受各种病菌感染。
血常规也没有特别明显的异常,只有白细胞略有升高。
但是联想到患者的骨骼病变仍在进展,而且白天不发烧,到了晚上就发烧,是否会是比细菌、病毒更难对付的寄生虫感染?
有些寄生虫非常可怕,比如食脑虫、双槽蚴虫等,那可是让人类闻风丧胆的存在。
有人喜欢吃蛇肉,结果十年后,因为头痛难忍,到医院检查,医生从其脑内取出一条长达十七厘米的双头蚴。
这种寄生虫用一百度的开水,需要煮五分钟以上才能将其灭杀。
如果它藏匿在蛇肉或者蛙肉的深处,很容易逃过一劫。
进入人体后,就会慢慢适应,并且寄生下来。
李敬生也不敢太肯定这个患者是寄生虫在作祟,但是他认为值得查一下。
看看时间,已经是晚上十二点二十多了。
他给华主任发了一条信息,简要说明了自己的诊断思路以及一些细微发现。建议华主任明天对患者做一下寄生虫排查。
这个患者最诡异的地方就在于嗜酸中性粒细胞并没有明显升高。
不然早就做这方面排查了。
也正因为如此,李敬生心里也没底。
没想到华主任收到信息后,第一时间给他回了信息。
“这么晚还没睡?明天早上就安排给患者做这方面排查。”
“反正睡不着,听到秦医生说患者晚上发烧,我就过来查看一下。马上准备回去睡觉了。”
李敬生与科主任发信息交谈,多少还是有点拘束。
“好好休息!”
后面是一个竖大拇指的赞扬表情。
“好的!晚安!”
李敬生回了一条后,还有一件事需要解决。
得去看看那个泌尿外科双肾肿大的女患者。就是现在时间有点晚,所以他把工作服带上了。
虽然骨外科与泌尿外科的住院部都在同一栋大楼,但是李敬生并不熟悉。
来到八楼,刚出电梯就闻到那种消毒液的味道,还有尿骚味。
这里的病人很多都需要插尿管导尿,甚至挂个尿袋在腰上。
有时候泄漏或者弄在被子上,衣服上,多少会有点味道。
当这一层住的都是此类病人时,哪怕只有一小部分病人出现这种情况,氨气的味道仍然有点浓。
李敬生的造访,立刻被护士站的护士发现了。
她们警惕的打量着李敬生。
因为根本不是同一个科室的医生,她们自然不认识这个略有点帅气的年轻医生。
“请问你是找人吗?”
一个头发棕黄色,细细脸的女护士盯着他问道。
“我是骨外科的医生李敬生,这是我的工作证。”
李敬生肯定要表明身份,取得她们的信任。
“来干嘛呢?陪我们哪个护士妹妹值班吗?”
已婚女护士就是比那些未婚的小姑娘要胆大,说话也是这么直接。
弄得李敬生这个老油条都有点脸红了。
“我想请问一下37床的患者是不是叫陈桂香?”
“对!你来找她的啊?”
“你们谭水林医生今晚值夜班吗?”
“正好在里面。谭医生,有位骨外科的李医生过来找你聊天来了!”
女护士笑着冲医生办公室内喊道。
这个女护士太皮了。
“进来吧!”
一名个子高大的年轻医生出现在医生办公室门口,然后打量了李敬生两眼,对着他招手。
此人戴着眼镜,看上去三十二三岁的样。
年纪不管大,在医生队伍里面算是非常年轻了。
“你好!我叫李敬生,过来找你是想让你带我去看看那个叫陈桂香的女患者,就是双肾水肿的那位。”
李敬生没进去,而是直接向对方表明来意。
“你这是?”
“我也是在木主任那里看到了病人的资料,很感兴趣,所以想过来开开眼界。谭医生看方便吗?”
“方便,很方便!我带你过去!”
谭水林听了后,倒是没有拒绝。
年轻医生喜欢钻研疑难病例,这是上进的表现。但凡这种年轻医生,都是有点本事的。
谭水林并没有听过李敬生的名头。
毕竟李敬生来到第二医院的时间也不长,在骨外科可能比较出名一点。
然后在呼内科、急诊科、心外科被一些顶尖的主任医师们熟知。
反倒是下层的医生知道得很少。
“这个女患者是我从业以来遇到的最奇怪的病例了。明明就是肾脏病变,但是对症治疗后一直没什么效果。你们骨外科也搞这方面的研究啊?”
谭水林一边走一边介绍情况。
他还压根不知道李敬生的名头,不过只要这个病例被李敬生攻破,他以后怕是老远看到就会过来跟李敬生打招呼了。