2岁童离奇发烧「蛋蛋爆肿」！歪嘴撇眼以为中风 　医：癌症第四期

▲男童被诊断罹患儿童睾丸淋巴癌合并中枢神经系统转移。（示意图，非本新闻当事人／翻摄自pixabay）

记者李佳蓉／综合报导高雄一名2岁半男童，近3个月因不明原因发烧，数日后突眼歪嘴斜、口水直流，面无表情的他开始不愿走路，吓坏家长以为孩子中风赶紧送医。就医检查后陆续出现体重减轻、单侧睾丸出现硬块且「爆肿2倍大」，确诊竟罹罕见儿童睾丸淋巴癌合并中枢神经系统转移，病程已届第四期，经化疗及自体干细胞移植后，才保住脸蛋和小蛋蛋。

高雄医学大学附设中和纪念医院小儿血液肿瘤科主治医师廖优美指出，淋巴从脖子经胸部、腹部延伸至腹股沟，发病位置会出现不明无痛肿块，临床症状主要视肿瘤所在部位而定，若转移到骨髓，则可能出现白血病典型症状，如贫血、发烧、瘀青、骨痛等；如有中枢神经系统侵犯，则会出现脑压增高症状，如头痛、呕吐或及颜面神经麻痹或肢体无力等神经症状。

▲病童的电脑断层扫描显示单侧睾丸肿大（红圈处）。（图／高医附医提供，下同）

廖优美表示，男童罹患的儿童睾丸淋巴瘤，为淋巴癌一种，其为儿童常见癌症，于儿童癌症中排名第3，仅次于血癌与脑癌，但只要早期发现、治疗，治愈率可达8成。男童确认病程时虽已是最晚第四期，但靠着医疗团队积极的治疗，目前预后良好，准备欢喜过儿童节，接着进入幼稚园就读。

廖优美解释，突然脸歪嘴斜、讲话不清楚，可能是突发中风所导致，还有另种可能是颜面神经麻痹，其又可分为中枢型及周边型。而儿童颜面神经麻痹发生率约10万分之3～10，主要是病毒感染后引发颜面神经水肿所致。大多发生在半边脸，若短时间进展到双侧脸部，或由轻度变成重度无力，甚至合并其他神经症状，如复视、眩晕、步态不稳、四肢乏力，很有可能潜藏其他更棘手的病因，如自体免疫疾病、罕见疾病及肿瘤转移等。

▲高医小儿血液肿瘤科医师廖优美。

小儿血液肿瘤科主任邱世欣医师提醒家长，若小朋友突然发生脸部麻痹，应带至医院做详细检查，并即早接受适当治疗。由专业医师诊断是否是单纯的贝尔氏麻痹或者其他疾病，以免一直被当作病毒感染，错失肿瘤治疗先机。

小儿淋巴癌小档案排名：儿童癌症排名第3（第1为血癌、第2则是脑癌）病因：不明、基因突变，或与遗传相关。好发年龄：3～5岁幼童或10～18岁青少年。症状：出现无痛肿块，视发病部位而有所不同。治疗：化疗为主，化疗效果不佳辅以局部电疗及干细胞移植。