时论广场》补漏洞 做好社区群聚疫调(沈政男)

社区现感染源不明个案 疫情警戒升至二级 6大措施公布。示意图指挥官陈时中与行政院苏贞昌等人。(刘宗龙摄)

华航群聚感染原本局限于公司住家范围未料21天后在新北宜兰传出社区感染。防疫指挥官陈时中说,「宜兰群聚与华航关联性低」,这是相当奇怪的推论,因为从时序与感染规模来看,最可能就是华航群聚感染冲破台湾的社区防线

宜兰群聚发生在一家游艺场,一下子就确诊5人,其中更有1人是常客,这在台湾1年多来的防疫过程里从未出现,可见该游艺场的防疫措施破了大洞。新北社区感染那例,则是接触者多达上百人,显见台湾社会心防已经严重松懈。

以新北与宜兰的距离,以及两起感染找不到关联来说,让人忧心的是,社区防线恐怕早在数周前就被攻破了。这有两个可能,一是早在3月初华航机组检疫改成「5+9」,就有病毒传入社区,因为血清检查发现华航在那时已有人感染;二是4月20日华航群聚爆发后,随着案例增多,社区防线才出现破口。不管如何,病毒在社区可能至少已传了4、5个复制周期,因此社区目前潜藏案例可能已有数十例。

这次的社区群聚感染,绝对是台湾防疫1年多来的最大挑战,必须绷紧神经。何以酿成此等危机?机组员检疫减成「3+11」固然是第一个漏洞,假使在4月20日爆发华航群聚时,赶紧将防疫漏洞补好,杜绝自主管理期间趴趴走的状况,也还来得及挡住病毒,可惜错失良机,留下了第二个漏洞。此状况跟几个月前部桃群聚可说如出一辙,一开始指挥中心只匡列案例所在楼层,直到社区出现案例才全院封锁

部桃群聚没有造成社区群聚感染,何以华航群聚酿成大祸须知B.1.1.7变种(最先出现在英国)的传染力与重症率都可能高过原本的新冠病毒,或许因此攻破台湾社区防线。现在又出现B.1.617变种(最先出现在印度),疫情只会更加严峻。

面对此一疫情危机绝对不能慌乱。先前有立委因这波疫情批判陈时中,结果遭到网友围剿,这类口水无助防疫。事实证明指挥中心不只不能被「神化」,更需要各方从科学角度提点与监督

现在最重要的措施是做好社区群聚疫调,比如以游艺场来说,一定要追查到所有群聚感染期间的客人,绝对不能放过。接下来几天是关键期,如果新增本土案例都可溯源,将宜兰与新北两起群聚中间的传染链追查出来,甚至上溯到华航群聚,就比较让人放心;反之,如果追查不到感染源的案例越来越多,就须提防台湾进入了前所未有的社区传播阶段。台湾靠着口罩社交距离所建造的社区防疫网能够成功,前提是病毒从未渗入社区,但如果出现社区传播,就会像南韩香港一样,今后难以断根

中央流行疫情指挥中心最近接连出状况来看,是否防疫队形有了变化?或者防疫人员疲累了?以「华航清零计划」来说,施行未几就改成「2.0」,可见先前考虑不够周到,事实上现行计划依然无法防堵病毒。若果如此,行政院必须发挥监督功能,必要时调整人事,以免防疫漏洞越补越大。

作者医师