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5族群「胆固醇失控机率」高于一般人！　医：饮食健康也中了

▲有5族群被点名「胆固醇失控机率」高于一般人，糖尿病患、肥胖者上榜。（示意图／免费图库Pexels）

文／常春月刊

国泰综合医院心血管中心介入性心血管科主治医师、台大医院心脏血管中心心脏内科兼任主治医师黄晨祐表示，胆固醇过高的人是心脑血管疾病等重大健康问题的高风险族群，而不同的生活习惯、健康状态及具有家族遗传，会使坏胆固醇升高或好胆固醇不足，进而威胁健康。

1.常摄取高热量食物的人

喜爱高热量及油炸食物的族群，是坏胆固醇过高的主要高风险族群之一，高热量食物和油炸类食物富含饱和脂肪和反式脂肪，这些物质会直接增加坏胆固醇的生成，同时抑制好胆固醇的作用。

当饮食长期摄取过多高油、高热量的食物，不仅会造成体重上升，肝脏还会将多余的胆固醇释放到血液中，随后堆积于周边器官及组织，最终形成健康威胁，增加动脉粥样硬化的发生，进一步增加心脑血管疾病的风险。

2.糖尿病患者

糖尿病患者也是坏胆固醇过高的高风险族群，糖尿病与脂肪代谢紊乱密切相关，糖尿病患者体内的胰岛素抵抗现象，会影响肝脏对胆固醇的处理能力，导致坏胆固醇浓度升高。

此外，糖尿病患者体内的高血糖环境，也会促使脂质代谢的异常，加剧血管损伤的风险，这种代谢紊乱形成一个恶性循环，使糖尿病患者更容易面临胆固醇异常和相关并发症。

▲长期摄取过多热量和脂肪，导致坏胆固醇的生成和堆累。（示意图／免费图库pexels）

3.肥胖者

肥胖的人通常饮食习惯不健康，长期摄取过多的热量和脂肪，导致坏胆固醇的生成和堆累，且肥胖者通常伴随着内脏脂肪的过量堆积，内脏脂肪会释放大量的脂肪酸进入血液，干扰正常的胆固醇代谢，经常会出现坏胆固醇偏高的现象。

肥胖还会导致慢性炎症状态，使血管内皮功能受损，进一步促进坏胆固醇的沉积，同时，肥胖者往往同时面临多种代谢异常，包括：高血压、高血糖及高胆固醇，这些因素共同增加心血管疾病的风险。

4.吸烟者

吸烟会导致体内氧化应激反应增加，损害血管内皮功能，使坏胆固醇更容易在血管壁堆积形成动脉粥样硬化。更重要的是，吸烟会降低好的胆固醇，进一步削弱体内清除坏胆固醇的能力，吸烟与高胆固醇形成一个恶性组合，显著增加心血管疾病的风险。

5.有家族史的人

胆固醇的生成分为外源性和内源性两部分，其中外源性来源于饮食，约占1/3，而内源性则是由体内肝脏等器官制造，约占2/3，遗传在内源性胆固醇的生成中扮演了重要角色，有些人即使饮食健康、体重正常，也会因遗传因素导致坏胆固醇偏高，这种现象称为「家族性高胆固醇血症」。

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