65岁注意！心脏衰竭列住院疾病第11 CRM三招防恶化
▲2014因心脏衰竭住院者，平均住院天数高居所有心血管疾病之首。（图／记者陈弘修摄）
心血管有支架的前总统李登辉去年底传出小中风，身体健康状况一度受到各界关心。近来适逢霸王寒流，不少人因为低温来袭前往医院求诊，甚至有民众不幸因此丧命，心脏科专家不约而同地提醒家有65岁已上的长者需特别注意是否有心脏无力的现象，因为国人目前因心脏衰竭死亡的比例远超过心肌梗塞，而根据2014年的统计调查，心脏衰竭已经名列国人住院原因二十大疾病的第11名。
中华民国心脏基金会27日公布台湾心脏衰竭患者现况，基金会副执行长叶宏一指出，心脏衰竭俗称心脏无力，主要是因为心脏功能受损，输出的血液不足以提供身体代谢的需要，负荷日常生活而产生的症状。根据心脏衰竭登录计划统计，在21家大型医院1,507名患者中，男女比为3比1，平均年龄63.9岁，近9成患者住院时，活动明显受限且伴有呼吸困难，即便躺卧也会心悸，身心负担极大。
叶宏一以教学与临床的经验指出， 心脏衰竭常合并国人常见慢性病，43.6%的心脏衰竭患者有糖尿病病史，34.2% 同时患有心血管疾病，亦为65岁以上老年人最主要住院原因。他强调，心脏衰竭严重性高，常引发高住院率及高死亡率，高达32.3%的患者半年内会再次住院，确诊后一年内死亡率更高达21.9%。随着台湾高龄化时代来临，国人应提高对心脏衰竭的正确认知，有效预防并寻求积极治疗。
▲2014住院患者二十大疾病排行。（图／中华民国心脏基金会提供，下同）
国立阳明大学医学院医学系教授陈震寰表示，2014年全台有22,511名患者因心脏衰竭住院，平均住院天数高居所有心血管疾病之首，在国人每住院者平均住院日数二十大疾病中，排名第11名，已经算是消耗健保资源大宗的疾病。
陈震寰表示，尽管过去心脏衰竭有多项治疗药物，但5年内死亡率仍高达50%，明显高于癌症，所幸目前在治疗上，强化对心脏有益的利纳肽系统已有新突破。
对于如何照护心脏衰竭患者，马偕医院心脏内科资深主治医师李应湘指出，要有效扭转心脏衰竭病情，应该遵照「心脏衰竭建议照护守则 - 积极治疗、正确照护」，并掌握三大重点：控(Control)、减(Reduce)、量(Measure)，所谓的控指的是控制饮食，水份须控制于 500公克内，食物摄取量须控制在1,500公克以内；减则是减少调味料使用，尽量维持清淡，改以天然食材取代；量为定期测量体重、排尿量与血压，以维持心脏的正常运作，避免心脏衰竭恶化。
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