接回拔河断手18年 男日剧痛5次问医：能把手切掉吗？
▲接回拔河断手18年，男日剧痛5次问医：能把手切掉吗？（图／记者严云岑摄，下同）
现年63岁的杨先生，18年前参加台北市政府举办的拔河比赛被扯断左臂、肩膀骨头裂伤，虽然靠手术即时接回，但出院后2个月开始有神经性疼痛发生，每天大约会痛4、5次，有时还会「痛到想死」，甚至一度问医师「可以把我的手切断吗」？不过，在听闻医师劝导「切掉也无法缓解疼痛」后，杨先生便在家人的支持下，配合医师的评估与用药，学习与疼痛和平共处，大幅改善生活品质。
台湾疼痛医学会理事长暨马偕医院疼痛治疗中心主任林嘉祥医师表示，疼痛是身体一种保护机制，伴随着现有的或潜在的组织损伤，慢性疼痛最常见的部位是背部和关节，其次是头部和颈部，肇因多为脊椎及关节问题、创伤或手术。据统计，全台有逾70万的患者处于癌症或非癌症的慢性疼痛中。
「慢性疼痛就像坏掉的闹铃，怎么关也关不掉。」林嘉祥医师表示，除了癌痛要人命外，非癌慢性疼痛，例如三叉神经、带状疱疹、脊椎手术等，也时常影响患者生活。虽然疼痛是一种主观的疾病，但若轻忽，长期忍痛不仅将造成43%患者罹患中度至重度的抑郁症，甚至每5位患者就有1位可能失去工作。根据葡萄牙2009年调查，当年因慢性疼痛总支出高达近7.4亿欧元，相当损失约0.5%的GDP。
▼彰化基督教医院麻醉部部长谢宜哲医师（左）与台湾疼痛协会理事长林嘉祥医师。
彰化基督教医院麻醉部部长谢宜哲医师表示，慢性疼痛患者临床上需靠无痛医疗环境的推动来达到疼痛控制的目标，第一步就是从患者「喊痛」即开始治疗。以彰基三年院内的统计发现，除可提高患者等待治疗时间≦10分钟的比例达6成，较美国疼痛医学会调查高出约2成，病人的疼痛指数更可从平均最高4.8分，到出院时降至几乎无痛（最低0.8分），期许未来透过台湾有更多医院投入「无痛医院」的认证，让患者不必再忍受疼痛。
为唤起全球对于疼痛治疗的重视，国际疼痛研究协会（IASP）将每年十月第三个星期一订为世界疼痛日，且适逢十月的乳癌防治月，台湾疼痛医学会特别与台湾全癌症病友连线、中华民国乳癌病友协会合作，组成「抗痛志工大联盟」。台湾全癌症病友连线林葳媫理事长表示，今年首先透过「癌友帮助癌友」的模式，招募志工到各医院推广疼痛卫教，未来也希望帮助非癌疼痛患者，了解疼痛评估，落实「抗痛三有：有痛、有讲、有治疗」的疼痛卫教，并邀请杨先生分享自身经验，鼓励正在面临疼痛的朋友不要放弃，一起鼓起勇气、战胜疼痛。
▼杨先生拔河断手接回痛18年，现已学会与疼痛共处。