病历上「药物过敏」到底指啥?有「6大前兆症状」都中标!

病历上「药物过敏」到底是什么意思呢?

文/药师甘谊文

在初次到医疗院所就医时,一定都会填写到一项「过去有没有发生过药物过敏?」或是在药局领药时可能都会被问一句「吃药会过敏吗?」到底药物过敏是什么呢?会出现哪些症状

「药物过敏」是指在服用、注射或涂抹药物后,我们体内免疫系统对药物产生防御或攻击的反应,就称为药物过敏。药物过敏会不会发生几乎是无法预期的,可能会受到遗传性别年龄病史等的不同,发生过敏的机会和严重程度也有所不同,由于个人体质差异甚大,目前并没有明确的因素可以决定过敏的发生。

要特别注意的是,药物过敏并不一定会在用药后立即发生,也不一定会在第一次用药后出现反应,有些人是在服药一段时间后才出现症状。依据过敏症状发生的时间可分为「立即型」和「延迟型」两种。「立即型」药物过敏的症状约发生在首次服药后1小时内,而「延迟型」药物过敏则发生在服药后数小时或数日都有可能,也有些人是在多次服药后才出现过敏的症状。因为发生的时间不一定,往往出现过敏反应时已经是服药数日之后,相关症状就比较难被联想到可能与药物有关,而忽略了发生药物过敏的可能性

皮肤痒是药物过敏常见前兆症状之一。(图/达志示意图

因此建议用药之后要特别留意可能是过敏反应的前兆,根据药害救济基金会资料,药物过敏常见六大前兆症状包括:

1. 疹: 皮肤红疹、搔痒或水泡2. 破: 口腔溃疡3. 痛: 喉咙痛4. 红: 眼睛不适(红肿、灼热)5. 肿: 眼睛、嘴唇肿6. 烧: 发烧

除了上述常见的六种较轻微的前兆之外,有些人会发生较严重的反应,如:呼吸加快、呼吸困难,或是严重药物药物不良反应,如:史蒂文生氏强生症候群(Stevens-Johnson Syndrome, SJS)和毒性表皮坏死症(Toxic Epidermal Necrolysis, TEN)。临床上也有因药物过敏导致死亡的案例,因此民众有上述相关的药物过敏前兆千万不可轻忽,如果坏疑是药物造成的反应,建议立即停药并尽快回诊,寻求医师进一步的诊断。

甘谊文药师,中国医药大学药学系毕业,正确用药教育种子讲师、绩优教师专长为药物咨询、日常保健用药,亦有多场健康宣导讲座经历

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