曹操頭痛恐患慢性硬腦膜下血腫 醫師籲勿輕忽3症狀

台南一名75岁男子车祸撞伤头部，起初仅轻微不适，后来渐出现持续性头痛、无法站稳、记忆减退，确诊慢性硬脑膜下血肿；医师指出，三国时期曹操可能也患此病，勿轻忽初期症状。

奇美医院神经外科主治医师李瑶琳今天在院内卫教宣导会表示，这名75岁患者平日喜欢骑脚踏车健身，有次因车祸摔倒撞伤头部，当时仅轻微头痛不以为意，但后来逐渐出现持续性头痛，甚至影响睡眠，走路常需人搀扶，还常常忘记刚发生的事。

李瑶琳表示，经电脑断层扫描后确认为慢性硬脑膜下血肿，应就是约两个月前车祸造成头部外伤引起，经评估后采用颅骨钻孔术治疗，在颅骨上开一个小洞，用以引流积累血肿，病患术后恢复良好，症状逐渐改善。

李瑶琳指出，头部外伤后症状可能不会即时出现，即使当下没有明显外伤，可能因头部受外力撞击后，导致硬脑膜下腔形成血块，老年人因脑组织萎缩及血管脆弱，更容易因撞击或摇晃造成慢性出血，当血块慢慢堆积导致压迫脑组织时，会造成脑压太高压迫脑神经，出现头痛等症状。

她说，小说三国演义中描述曹操有严重头痛问题，每次发作时头痛欲裂，名医华陀为曹操诊治时建议开颅治疗，却被曹操处死，以现代医学角度研判，曹操有可能罹患慢性硬脑膜下血肿，而华陀提出的治疗方法没有错。

李瑶琳表示，慢性硬脑膜下血肿初期症状不明显，病人及家属容易忽略早期警讯，若未及时治疗可能导致严重后果，甚至威胁生命；如果发现有反复或持续性头痛，步态异常与行动不稳，以及记忆力减退与认知改变等情况时，应寻求专业医师协助。