CAR-T细胞治疗自费要价千万！ 花慈首例健保给付 台大、中荣皆有病例待执行

自费要价千万元的CAR-T细胞治疗，2023年11月起纳入健保暂时性支付，适用于「25岁以下急性淋巴性白血病」或「成人之弥漫性大B细胞淋巴瘤」病人。（林周义摄）

花莲慈济医院今日举办记者会，公布全台首例健保给付的CAR-T细胞治疗个案。健保署长石崇良表示，目前已核准7例治疗，除了今日执行完毕的花莲慈济个案，还有台大医院4例、台中荣总2例会在本月完成。目前CAR-T细胞治疗为暂时性支付，健保署将透过专家小组搜集治疗反应、病人满意度等，搜集2年再评估是否正式给付。

自费要价千万元的CAR-T细胞治疗，2023年11月起纳入健保暂时性支付，适用于「25岁以下急性淋巴性白血病」或「成人之弥漫性大B细胞淋巴瘤」病人。这些病人经两线标准治疗后，若治疗反应仍不佳或复发，即有机会获得给付，大幅提升CAR-T细胞治疗的可近性。

健保署核准的首例个案为罹患罹患B细胞淋巴瘤的7旬女性，疾病缠身9年，接受骨髓移植后复发。花莲慈济医院在公布暂时性支付首日就送件申请，11月下旬就通过审查，从病人身上抽取细胞，送到瑞士原厂制作成CAR-T细胞，再以专机运送回台治疗。

石崇良表示，目前健保署核准的治疗个案共7例，其中1例为白血病、6例为淋巴瘤。继花莲慈济的这名个案后，台大医院、台中荣总预计在这个月完成4例、2例个案的治疗。另有5例申请审核中，包含白血病2例、淋巴瘤3例。

由于CAR-T细胞治疗属于「暂时性支付」的新兴技术，石崇良表示，将透过医学会、血液疾病相关协会等专家共同组成专家小组，搜集治疗反应、副作用、并发症及病人满意度。搜集2年后，相关资料将送入医疗科技评估，决定是否继续给付，或调整给标准，希望能让健保发挥最大的效益。