肠病毒6月底达高峰！伊科11型流行 非新生儿也会重症
肠病毒已经进入流行期，疾病管制署今（19）日表示，近期伊科病毒成为社区间最多流行的肠病毒型别，一般认为此病毒比较容易在新生儿引发重症，但上周的新增重症个案当中就有一名北部4岁女童仍感染伊科11型，显示这一波肠病毒疫情中不管是克沙奇病毒或者伊科病毒都可能威胁5岁以下幼儿，引发重症。
疾管署疫情中心主任刘定萍表示，上周国内健保门急诊就诊统计因肠病毒就医的达到1万2,553人次，比前一周上升4.6%；近期社区肠病毒伊科病毒11型占了3成多，明显增加。疾管署副署长罗一钧表示，伊科病毒11型在5月份开始升温，6月份则成为社区中最多的病毒型别，目前估计6月下旬达到肠病毒疫情的最高峰，校园放暑假后趋缓。
▲伊科11型与一般肠病毒比较。（图／疾管署提供）
疾管署防疫医师吴珮圜表示，上周新增3例肠病毒重症，分别为北部5岁男童与4岁女童，以及中部3岁男童。当中北部4岁女童自5月上旬因陆续出现发烧、咳嗽有痰等上呼吸道症状就医住院，5月下旬出现呕吐、嗜睡、下肢无力等症状，确认有脑脊髓炎并发重症，感染的是伊科11型肠病毒。
至于北部5岁男童，因发烧、头痛等症状就医，之后出现下肢无力情形再次就医住院治疗，后确认为急性无力肢体麻痹并发重症，感染病毒型别是克沙奇病毒A9型；中部3岁男童则是出现皮肤出疹、下肢肌肉酸痛、步态不稳症状，为克沙奇病毒A4型感染并发重症。
卫生单位调查，北部4岁女童的同住家人虽无肠病毒症状，但在其就读的幼儿园发现其他班级有几人感染伊科11型肠病毒，可能为社区感染；另两例同住家人与幼儿园师生都没有人有疑似肠病毒症状，推测为无症状带原者接触感染。
▲疾管署疫情周报。（图／记者洪巧蓝摄）
罗一钧表示，伊科病毒经常强调它对新生儿的威胁，但依旧可以感染非新生儿的幼儿，感染后与克沙奇病毒类似，皆有手足口症等症状，引起重症可能侵犯中枢神经系统，引发包含呕吐、肢体无力等症状；至于新生儿重症则可能会是全身性感染表现，引发新生儿败血症。
疾管署目标在本（6）月底前完成新生儿相关医院、月子中心的感染控制查核，罗一钧表示，目前为止9成以上都有在合理感控范围，比较不足的部份，在月子中心主要是访客管理，发烧访客不宜进入，医院则是儿童游戏区的管理应该加强。
今（2018）年累计15例肠病毒并发重症病例，当中2例死亡，重症确定病例感染型别多样，其中5例感染伊科病毒11型，克沙奇A4型、克沙奇B1型及肠病毒71型各2例，克沙奇A9型、克沙奇A16型、克沙奇B2型及克沙奇B3型各1例；另今年已出现25例肠病毒71型散发个案，显示社区中持续有肠病毒71型活动，将持续监测疫情及流行病毒变化。