吃「7类药物」别碰柚子！药师示警：严重恐横纹肌溶解

▲药师提醒，有些慢性病药物不可与柚子并用。（图／记者吕佳贤摄）

记者赵于婷／台北报导

柚子是中秋节必吃的应景水果，但有在固定服药的民众，可要当心药物作用！药师提醒，包括「降血脂药、降血压药、抗心律不整药、抗血栓药、抗癫痫药、免疫抑制剂、镇定安眠药」等7类药物，若与柚子并用后，可能发生药物不良反应，如降血脂药物和柚子并用，可能会有头痛、肠胃道不适、肌肉痛、横纹肌溶解等风险。

台北市立联合医院中兴院区药剂科总药师陈俊延指出，柚子含有「呋喃香豆素（furanocoumarin）」的成分，此成分在人体会不可逆地抑制肝脏中的代谢酵素CYP450 3A4，因为此代谢酵素和许多药物代谢有关，若人体同时有呋喃香豆素和药物在代谢时，就可能使药物在血中浓度升高，而增加药物不良反应的机率。

须特别注意的是，抑制药物代谢的作用因人而异，可能长达数小时甚至2到3天，即使吃完柚子隔2～4小时也无法完全避免，另外，肾功能不良的病人，服用慢性疾病用药更要考虑药物排除体外的速率，若是饮食突然改变，疾病控制可能会有变化。

陈俊延举例，降血脂药物和柚子并用，可能会有头痛、肠胃道不适、肌肉痛、横纹肌溶解、深色尿、肝毒性等不良反应，若和抗血栓药并用，可能导致药物效果变差、也可能出现晕眩、四肢麻木等情况。

陈俊延建议，服用慢性疾病用药的民众，平时应按时服药，饮食勿暴饮暴食，如果用药有疑问时，可以咨询药师，确认自身用药是否有药物交互作用风险。

【与柚子并用可能产生药物不良反应】

1.降血脂药：头痛、肠胃道不适、肌肉痛、横纹肌溶解、深色尿、肝毒性等等。2.降血压药：姿势性低血压、周边水肿、头痛、心跳加快等。3.抗心律不整药：QT波延长及多型性心室性心律不整等问题。4.抗血栓药：药物效果变差、也可能出现晕眩、四肢麻木等情况。5.抗癫痫药：可能出现某些过敏性反应，如：红疹、嘴唇肿、发烧、喉咙痛、口腔溃疡、眼睛不适等。6.免疫抑制剂：增加头痛、电解质失衡、血压增加、癫痫、肾毒性。7.镇定安眠药：嗜睡、眩晕、中枢抑制等。