大体皮肤该先救谁? 台大医生:建议烧伤60%以上优先
▲进口大体皮肤陆续抵台,但谁该先用仍无定论。(图/卫福部提供)
昨日美国大体皮肤抵台,到底该优先提供高存活率还是抢救高死亡率的患者,卫生福利部5日邀请10位整形外科等烧伤医疗专家,共商分配使用原则,但会议从上午10时开始,到中午尚未有定论。
台大医院整形外科主任戴浩志在会议中主张抢救高死亡率患者,因为烧伤面积愈大,患者感染并发败血症的机率愈高,建议将烧伤面积分成20至40%、40至60%和60%以上三类,最严重的60%以上伤者有优先使用权,若进口量足够,再依序提供其余伤患使用。
495位尘爆伤患中约有234名烧烫伤面积超过40%,当中又有24人受伤面积超过八成。目前国内共有15万平方公分的大体皮肤,预计今晚还会有12万平方公分到货,然而却不够三总、台北荣总或马偕任一医院使用。台湾整形外科医学会理事长马旭估计,每名重伤患者每次清创大约需要3600到4800平方公分,目前国内大体皮肤的面积至少可以提供31名重伤患者清创使用。
中华民国医师公会全联会秘书长蔡明忠预估,全部尘爆伤患大约需要150万平方公分的大体皮肤。对此,卫福部表示,食药署已经向美国订购百万平方公分以上的大体皮肤。
此外,官方日前宣布有230人病危,戴浩志则认为人数没那么多,举台大医院为例,官方统计的病危人数有18人,但他认为只有2名烧伤70%以上伤患属于真正病危。
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