单县中心医院乙肝临床治愈门诊正式启动

10月18日，乙肝临床治愈门诊专家研讨会暨传染病培训在单县中心医院召开。山东第一医科大学第一附属医院安勇教授，单县中心医院院长时维贵、副院长谢忠侠、感染性疾病科主任刘健、感染性疾病科副主任黄舒华参加启动会，会上除了精彩的学术报告，还举办了乙肝临床治愈门诊授牌仪式。

成立专病门诊，助力乙肝患者临床治愈

过去，乙肝被普遍认为无法治愈，要终生携带病毒。然而，随着医学的进步，尤其是新药的研发以及临床治疗策略的探索，乙肝临床治愈的概念逐渐被广泛认可。时维贵院长在致辞中表示，乙肝作为一种常见慢性传染病，对患者的生理、心理以及经济都造成巨大的负担，乙肝临床治愈门诊的设立，正是我们积极响应国家卫生健康政策，深入推进医疗服务质量提升的一项重要举措。

【单县中心医院时维贵院长】

2022年发布的最新《慢性乙型肝炎防治指南》中扩大了乙肝治疗的适应症，并明确建议乙肝患者追求临床治愈。“我们倡议乙肝病毒感染者能够早诊断、早治疗，随着对临床治愈的探索，目前发现除核苷经治优势人群外，IHC人群、儿童人群、干扰素经治人群、产后患者等临床治愈率均较高。”时维贵院长介绍说，我国针对不同慢乙肝人群的临床治愈项目也在陆续开展，相信能够帮助更多的患者实现临床治愈。

为了更好地服务患者，单县中心医院整合优势资源，成立专注于乙肝临床治愈的特色门诊，力求为患者提供更加精准、高效、便捷的医疗服务。随后，安勇教授与时维贵院长共同为门诊揭牌,标志着单县中心医院乙肝临床治愈门诊正式启动。

【山东第一医科大学第一附属医院安勇教授（左）与单县中心医院时维贵院长（右）为门诊揭牌】

扩大筛查，应治尽治，追求临床治愈

世界卫生组织提出“2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害”的目标，届时病毒性肝炎的诊断率要达到90%，治疗率达到80%，然而，目前我国差距仍较大。我们该如何实现这一目标？安勇教授在发言中表示，最新的《中国慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》明确建议扩大筛查，加强对一般人群的乙肝表面抗原筛查。在不涉及入托、入学和入职的健康体检或就医时,应进行乙肝表面抗原筛查。

【山东第一医科大学第一附属医院安勇教授】

“在治疗方面，我国乙肝治疗率仍未达到理想水平，乙肝诊断率从20%提高至25%，但治疗率并未变化，仍约15%。”安勇教授介绍说，新版《指南》和《扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗的专家意见》均将肝硬化或肝癌家族史和年龄＞30岁作为两个独立的危险因素，扩大抗病毒治疗范围。同时，还建议不确定期人群也应抗病毒治疗。

对于大多数患者最关心的问题，乙肝真的可以治愈吗？安勇教授介绍说，最新的《指南》和国务院新闻办公室发言，均指出对于条件合适的乙肝患者，接受规范化治疗可以实现临床治愈。乙肝临床治愈又称功能性治愈，是指停止治疗后仍保持乙肝表面抗原阴性，伴或不伴乙肝表面抗体出现，乙肝病毒DNA检测不到、肝脏生物化学指标正常。那么，现在我国的乙肝临床治愈率高吗？中国慢性乙型肝炎临床治愈（珠峰）工程项目中期数据充分验证，核苷经治优势患者乙肝表面抗原清除可达30%。

会上，黄舒华副主任进一步解读《中国慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》并分享了单县中心医院在乙肝临床治愈方面的经验。据介绍，慢乙肝的治疗目标是最大限度长期抑制乙肝病毒复制，防止疾病进展和肝癌的发生，而乙肝临床治愈后将大大减少肝癌的发生。因此，《中国慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》明确建议，对于部分适合条件的患者，应追求临床治愈。

对于大家最关心的如何获得乙肝临床治愈？黄舒华副主任介绍说，大部分乙肝患者需要长期核苷治疗，但是停药后病毒学复发率高。而对核苷经治的慢乙肝患者中符合条件的优势人群，联合聚乙二醇干扰素治疗则可使部分患者获得临床治愈。自2023年至今，单县中心医院已帮助近20例乙肝患者实现临床治愈。