独家》4新北幼儿经北荣质谱仪均未检出药物 医：事件可落幕

因应新北幼儿园疑喂药案，台北市教育局17日起提供北市幼儿园幼童公费抽血检验，首波检验将由联合医院仁爱、忠孝、中兴、阳明、和平妇幼等5大院区担纲，图为妇幼医院已经挂出幼儿园专案门诊的标示。（季志翔摄）

新北幼儿园疑似喂药案，继1幼童验出微量苯二氮平类（BZD）经北荣以液相层析串联质谱仪检测确定为阴性后，有4位先前尿液验出巴比妥类的儿童，也到北荣检验，经北荣以气相层析质谱仪(GC-MS) 、液相层析串联质谱仪(LC-MS／MS)及液相层析四极柱串联时间飞行质谱仪（LC-QTOF）三种方法扩大检验后，亦确定未检出，且也无其他安眠镇静药物反应，相关人员表示，这起案件，最后在认清了检验结果错误的判读，应可以落幕。

据了解，北荣近日有7位儿童求诊，并进行尿液检验，7人经GC-MS等三种方法检验，均未检出，其中有4位是这次新北幼儿园先前检尿液检出有巴比妥类药的儿童，相关人员表示，扩大检验，是要进一步厘清除了苯二氮平类及巴比妥类之外，是否可能还有其他安眠镇静药物反应，结果是均未检出。

近日新北市也决将幼儿园第一波验出苯巴比妥的血液样本，送往北荣检验，结果不久后应会出来。而为了协助调查，北荣也已紧急采购相关标准品和头发研磨器，提供有疑虑的民众，进行巴比妥药物的确认试验。

相关专业人士指出，这次新北幼儿园案初步检验方法是以酵素免疫检验法，因方法简易、成本低且结果迅速，是临床上最常用的药物测试方法，但特异性较差，可能会导致假阳性结果。

一般来说，在酵素免疫检验法初步验出后，还需GC-MS或LC-MS／MS等特异性高的方法进行验证，及临床药物使用来做综合判定，以初验结果来做推论，是非常危险的。虽然有部分医师认为检测时已超过药物代谢时间，推测先前的药物浓度可能很高，然而更有可能是根本没有使用巴比妥药物的情况，而是过度推论。

相关专业人士说明，巴比妥类药物测试假阳性的原因，包括与其他药物的交叉反应，部分文献指出可能导致假阳性的药物包括非类固醇类消炎药NSAID (如naproxen ibuprofen)，也有一些非正式网站资料指出抗组织胺、抗抑郁和抗精神病药物可能有交叉反应，另污染的样本及实验室误差也是存在的。

此次新北市喂药案，相关专业人士认为是检验出了问题，且有些检验的方法都会有干扰物质存在，再加上幼儿们在冷气房，多数人因为感冒服用了感冒药，都会影响侦测的结果。最终检验结果，当然须待确认试验法做确认，以及司法调查结果来判定，在结果未确定前，不应臆测幼儿园已确定有喂药事实。