肚子痛恐是癌！19岁女腹痛5天 竟是「卵巢癌」第三期
▲肚子痛恐是癌！19岁女腹痛5天，竟是「卵巢癌」第三期。（图／达志示意图）
一名19岁女大生连续五天肚子痛，就医透过电脑断层检查发现，右下腹有一个相当于葡萄柚大小的卵巢肿瘤，确诊属于恶性卵巢癌的「卵黄囊肿瘤」。台北慈济医院副院长、妇产部黄思诚医师提醒，许多女性单纯以为自己变胖，等到出现肚子痛、腹胀、恶心呕吐、食欲不佳、频尿、大便习惯改变，甚至摸到肿块，就医才发现是卵巢癌。
黄思诚说明，该患者因腹痛到急诊时，电脑断层发现右侧卵巢内有一个12*9.6公分的巨大肿瘤，推测为卵黄囊肿瘤。与家属讨论之后，决定保留子宫和生育能力，切除右侧卵巢肿瘤、输卵管、淋巴腺以及大网膜，病理切片检查为卵巢癌第三期，需再做化疗，彻底消除癌细胞。
▲该病患右下腹有一个相当于葡萄柚大小的卵巢肿瘤。（图／台北慈济医院提供，下同）
卵黄囊肿瘤是指卵巢的恶性肿瘤，病理检查构造与胚胎时期的卵黄囊相同。黄思诚指出，卵黄囊是女性怀孕初期，母体和胚胎交换的途径，胚胎大约7周时，妊娠囊内可见卵黄囊，分泌胎儿蛋白，为胚胎提供营养、免疫、代谢、内分泌和造血等功能，等到胎盘形成后，卵黄囊会自动消失。
妇科癌症最棘手的就是卵巢癌，根据统计，1979年的发生率为2/100000，2012年已攀升到8/100000，虽然发生率比子宫内膜癌、子宫颈癌低，但致死率较高，主要是因为症状不明显，发现时往往已是晚期。且卵巢癌目前尚无非常有效的筛检方式，要早期发现卵巢癌，需保持高度警觉性，如果连续几天出现下腹部不适，要尽快就医。
▲医师提醒，若家族中有人罹患过卵巢癌，在每年抹片检查时要请医师特别注意内诊。
卵巢癌容易复发，多数患者在手术后都需要接受化疗，把残存在体内的癌细胞量减至最低。而卵黄囊肿瘤的化疗效果很好，目前研究显示，接受化疗的患者，未来仍可生育正常婴儿，发生畸形或流产的机率与正常人相同。
另外，黄思诚也提醒，若家族中有人罹患过卵巢癌，在每年抹片检查时要请医师特别注意内诊，必要时做阴道超音波和癌症指标CA-125的抽血检测。
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