女子腰酸背痛 竟是乳癌骨转移
一名三、四十岁的女清洁工长期有腰酸背痛困扰，原以为是工作过量而不以为意，但后来脊髓痛到无法上班，就医检查，竟发现自己长期罹患乳癌而不自知，检查已是乳癌末期，癌细胞转移至骨头。
▲腰酸背痛？ 竟是乳癌末期骨转移(图／健康医疗网提供)
台北荣民总医院血液肿瘤科主治医师邱宗杰指出，乳癌、摄护腺癌与肺癌病人最常发生如癌症骨转移情况，晚期乳癌及摄护腺癌机率高达7成5，肺癌则3-4成。根据民国98年台湾癌症登记资料库统计，光是乳癌与摄护腺癌就有1500人面临癌细胞转移骨头的威胁；而骨转移最常发生的部位，正是支撑人体躯干的脊髓、骨盆与大腿骨。
邱宗杰说，癌细胞一旦侵蚀骨头，除了腰酸背痛，甚至会有骨折、瘫痪的风险，且10分的疼痛指数可能高达8、9分，甚至必须以吗啡止痛，这些病患通常痛到几乎无法下床活动，多数时间卧床，造成更严重后果。
今年健保已通过给付乳癌、前列腺癌病患，治疗蚀骨性骨转移的新药，每个疗程可替病患省下两万元药费，并延后因癌细胞侵袭骨头造成骨折的时间；据研究指出，可延后骨骼相关事件发生达27.7个月，并延缓从轻微疼痛发展至中重度疼痛的时间。不过，使用新药可能造成齿槽骨不良反应，在接受治疗前建议先进行口腔检查。
高雄医学大学附设中和医院一般外科主治医师庄捷翰表示，随着乳癌筛检观念普及，像上述案例已很少见到；但临床上仍发现有较保守的女性，不敢做乳房摄影检查。他强调，有些乳癌不会感到疼痛，自我检测也可能方式错误，呼吁女性一定要定期接受乳癌筛检，及早诊断及早治疗，以防发现时癌细胞已转移。
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