放寬腸癌患者用藥限制 3款藥物可嘉惠1548人每年約可省92至240萬

卫福部健保署今年2月月1日放宽给付含cetuximab及含panitumumab成分药品于第一线治疗；3月1日起，针对BRAF V600E突变的肠癌患者，新增给付cetuximab双标靶用药。联合报系资料照

直肠结肠癌长年为国人十大死因之一，为进一步精准治疗改善医疗照护，考量大肠癌病人在治疗过程中的持续用药需求，卫福部健保署去年全民健康保险药物给付项目及支付标准共同拟订会议通过药物给付限制，今年2月月1日放宽给付含cetuximab及含panitumumab成分药品于第一线治疗；3月1日起，针对BRAF V600E突变的肠癌患者，新增给付cetuximab双标靶用药，预估3款药物让1548人受惠。

健保署医审及药材组参议张惠萍说明，由于随着大肠癌治疗临床经验积累及新药研发，治疗模式趋势逐渐由固定疗程转向根据病情进展进行个别化调整，同时考量大肠癌病人在治疗过程中的持续用药需求，共拟会议去年同意修订2项标靶药物于第一线治疗的给付疗程限制。2月1日放宽给付含cetuximab及含panitumumab成分药品于第一线治疗，取消疗程给付限制，以符合国际治疗趋势，也减轻病人经济负担，提升整体治疗弹性及效果。

张惠萍说，针对具有BRAF V600E突变的大肠癌病人，于共拟会议通过同意含encorafenib新成分新药与含cetuximab成分药品并用作为第二线双标靶治疗组合，此为首个给付于具有BRAF V600E突变药物。相较于现有标准疗法，能延长无恶化存活期2.8个月及整体存活期3.4个月，预计最快可于3月1日生效。

张惠萍表示，预估3种药物可嘉惠1548名病人，并挹注年药费约4.6亿元，每位病人每年约可节省92万元至240万元，大幅降低病人负担。

健保署长陈亮妤表示，为持续照护癌症病友，秉持实证医学与成本效益原则，逐步接轨国际治疗指引，积极纳入新药给付，亦透过Power BI仪表板整合筛检与就医资料，监测个案就医历程，并提醒院所未即时确诊、未治疗个案名单，辅导院所精准「追阳」。

以2024年为例，大肠癌筛阳个案有78%即时进行大肠镜检查、疑似癌前病变或癌症个案有91%已接受治疗。显示健保署有效串联筛检与后续照护，促使确诊期别前移，强化预防医学与生活型态管理，提升大肠癌病友获得全程连续性照护品质。