妇人餐餐吐司配1物 竟神智不清脑病变 医叹：脑损难复原

妇人餐餐吐司配豆腐乳，竟神智不清脑病变，医叹：脑损难复原。（示意图，Shutterstock／达志）

彰化1位60岁陈姓妇人喜欢每餐吃吐司配豆腐乳，近一个月来突然变得说话颠三倒四、眼神呆滞，家人都以为是老化或失智引起，原本不以意，直到妇人因吃不下，变得瘦骨嶙峋，才带她就医，检查发现低血钠，再进一步检查竟是因长期营养不均衡，导致维生素B1缺乏，引起脑部病变「魏尼凯氏脑病」。

为避免维生素B1缺乏，营养师施璐筠说，每日应均衡摄食6大类食物，减少精致食物，三餐以全谷杂粮为主食，并养成天天摄取5蔬果的饮食习惯。（叶静美摄）

陈妇日前由家人带到卫福部彰化医院就诊，原本希望可以打营养剂，经院方初步生化检验，显示血中钠离子过低，后因电解质异常转到肾脏内科，经施以高剂量维生素B1的针剂注射，慢慢回复正常，彰化医院肾脏内科医师张淑钰指出，陈妇部分脑细胞受损后无法恢复，反应有比较迟钝一点，如果再延迟就医，就越难回复。

当长者神智或情绪出现混乱时，常被儿女视为失智或正常老化，彰化医院肾脏内科医师张淑钰提醒，原因可能是其他病症，延误就医，恐造成难以挽回的后果。（叶静美摄）

张淑钰表示，低血钠不是一种病，而是许多不同疾病的表征，陈妇经过电脑断层等检测，排除脑中风、水脑等各种病因及心理因素后，确诊为维生素B1缺乏。临床上，因为酒精会降低维生素B1的吸收，酒瘾者最易患上维生素B1缺乏，而营养吸收障碍或偏食导致营养不均者也可能发生。

张淑钰指出，维生素B1是一种辅酶，促成葡萄糖转换成脂肪与周围神经的传导运作，是能量代谢的重要角色，一旦严重缺乏，常导致能量的利用受阻，而大脑是身体中最需要能量的器官，因此常以脑病变表现，造成神智不清、疲累等状态，其他，可能造成末稍神经炎，也可能影响肠胃，导致食欲丧失、消化不良等。

当长者神智或情绪出现混乱时，常被儿女视为失智或正常老化，张淑钰提醒，原因可能是其他病症，延误就医，恐造成难以挽回的后果。

为避免维生素B1缺乏，营养师施璐筠说，每日应均衡摄食全谷杂粮类、蔬菜类、水果类、乳品类、豆鱼蛋肉类、油脂类等6大类食物，减少精致食物，三餐以全谷杂粮为主食，并养成天天摄取5蔬果的饮食习惯。