「肝癌」十大癌症死亡率第2位 7成病人无法根除!
▲B型肝患者切勿轻忽,易病变成肝癌,需定期接受检查。(图/东森新闻/示意图)
根据卫福部国民健康署资料显示,103年台湾十大癌症的发生率,肝癌占第4位,死亡率则占第2位。而诊断肝癌时的期别,只有约30-40%为早期可开刀或接受根除性治疗,其余病人属于无法根除的中期或晚期。因此医师建议,有慢性肝炎的病人应定期追踪自己的肝脏,以利早期诊断、早期治疗。成大医院胃肠肝胆科院主治医师简世杰表示,一般而言,C型肝炎从得到开始,平均2-20年会进展为肝硬化,一旦如此,每年约3%的病人会得到肝癌;在台湾,大部分的B型肝炎患者为出生时由母亲垂直传染给胎儿,这样的病人一部分在20-30岁左右会有一次急性肝炎发作。
根据成大医院的研究,过去发表在新英格兰医学杂志,慢性B型肝炎患者在长期使用抗病毒药物数年后,部分可从肝硬化,进步到轻、中度纤维化,甚至完全没有;C型肝炎患者若治疗成功,也可以达到类似的效果。经由对慢性肝炎的治疗,可以大幅降低肝癌发生的机会。
近年来许多C型肝炎口服药物问世,开始朝向没有干扰素与雷巴威灵的全口服药物处方,副作用少且疗效更佳。从今年开始,全口服C型肝炎药物,在成大医院也开始可以使用,唯截至目前为止,健保仍不给付。而慢性肝炎患者,一旦得到肝癌,并非无药可医。以下说明肝癌治疗的方式:1.早期肝癌:手术或射频电热烧灼术、酒精注射。2.中期肝癌:栓塞、肝移植(合并手术或射频烧灼术)。3.晚期肝癌:口服标靶药物。4.末期肝癌:支持性疗法。简世杰提醒,肝癌的诊断,目前大部分的病人在诊断时属于无法根治的中期或晚期,筛检上仍有很大进步的空间。因此建议,有慢性肝炎的病人,尤其是B型及C型肝炎病人,应定期追踪自己的肝脏,包括定期超音波及抽血检验,才能达到早期诊断、早期治疗的目的。