高雄霖园医院联合病人诈健保、理赔17人被诉

高雄林园区霖园医院吴姓负责人聘请未具合法医师资格的庄男、方男等人担任医院员工，再伙同多位伪病患到院就医、住院，11年来共联手诈领健保费用及保险金超过3000万元。（摘自霖园医院脸书）

高雄林园区「霖园医院」遭控聘请未具合法医师资格的庄男、方男等人担任医院员工，并伪造病患就医、住院等资料，再伙同病患联手诈领健保费用及保险金超过3772万元，高雄地检署侦查后将涉案17人依违反《医师法》及诈欺罪起诉。

检方指出，霖园医院自2011年1月起，非法让无住院必要只需追踪病情的慢性病患住院治疗，并由吴姓负责人聘请未具医师资格的庄姓、方姓、邱姓和黄姓医疗人员替病患开立用药，再自创就医纪录、伪盖医师职章，另聘未具执照的李姓护理师负责照顾病患，借此向健保署虚报医疗费用。

经建保署统计，霖园医院自2011年1月至2020年11月间共诈取健保医疗病房费、医疗护理费2090万余元，而15名病患则持霖园医院开设的不实诊断证明书，分别向友邦、明台、南山、国泰等14家保险公司申请医疗保险理赔，检调查出，他们自2017年至2019年间共非法诈领1682多万元保险理赔金。

其中在小吃部上班的柯姓女病患一家6口年缴保费46万余元，全家人仅靠柯女上班收入负责所有生活开销，但3年下来，柯家总共申请保险理赔金663万元。柯女侦询时否认诈领保险金，供称理赔金是拿来缴纳保费，但检调根据柯女申请理赔次数、总额，认定柯家就是靠保险理赔当「生财管道」。

检方根据护理资料、患者就诊病历等，带回吴姓负责人、假医师、假护理人员和病患共17人到案，吴姓负责人否认犯行，仅坦承指示庄姓、方姓等4名医院员工代执行医师职务，但因犯罪事实明确，检方侦结后，对涉案17人依诈欺、《医师法》等罪提起公诉。