GBS格林巴利症候群与疫苗关连难判 专家揭研究：罹流感更易诱发
台中传出1名51岁男子在接种流感疫苗10天后出现急性多发性神经炎「GBS格林巴利症候群」命危。感染科医师表示，GBS是一种严重神经性病变，目前发生原因不明确，但通常由某种感染诱发，患者多会留下后遗症，以肢体障碍为多。而根据最新一份大规模流病资料分析研究，不认为流感疫苗与GBS发生有关连，反而是罹患流感或者类流感，才会增加发生风险。
该名男性今年第一次接种流感疫苗，10月10日施打之后，20日出现四肢无力、头晕等等症状，送医病危插管住进加护病房，经过治疗已经在昨晚清醒，但尚未完全脱离险境。院方诊断他罹患急性多发性神经炎「GBS格林巴利症候群」，外界担心是否与流感疫苗相关。卫福部长陈时中表示，会请医院提出相关报告，后续交由预防接种受害救济审议小组研判关连性。
具有感染科与神经科专业的台湾儿童感染症医学会理事长、马偕医院医务专员邱南昌受访表示，GBS格林巴利症候群是比较严重的神经性病变，是否会留下后遗症得看神经受伤程度，每个人的症状程度不同、差异性大，但完全恢复者少，留下后遗症则以肢体障碍的比例较高。
邱南昌解释，GBS是免疫系统攻击自己神经系统导致的疾病，一般情况身体免疫系统为对抗外来物质，会产生免疫反应来减少身体受到伤害，然而免疫系统可能「昏头」，把身体组织当成外来物攻击，至于免疫系统出现过度反应原因还不清楚，但通常有诱发因素，最常见是某种感染导致。
至于施打疫苗是否会成为诱发因素，邱南昌坦言，学理上无法完全排除，但又不见得在关连性上可以划上等号。在预防接种受害救济审查中，会从文献、病程时间点以及相关病菌培养、血清学或分子生物学等方式证实其关连性。
邱南昌说，感染可以分为细菌与病毒，其中病毒比较不容易侦测，除了培养需要时间，可能从两周到一个月，血清学研究可能也要多次检验看抗体变化，分子生物学方式更有专一性。另若想从打疫苗反应进行厘清，GBS的发生率又低，都有其困难度。
不过，邱南昌也提及，今年有一则最新研究，统计22篇流行病学文献、大规模资料的结论指出「不认为流感疫苗与该疾病有关连」，反而是罹患流感或者类流感时会增加发生机会，且远大于流感疫苗！也因此，不要因为GBS而不接种流感疫苗。
根据预防接种受害救济审查流程，卫生单位搜集相关资料送委员会，委员必须在90天内完成审查，通常审议小组会希望给予患者最大福利，没有办法证实其关连性的个案，会列「无法排除」给予救济，但不代表认定有关连性。
过去预防接种受害救济审查也曾收到打流感疫苗后发生GBS个案，但当时还没有该份最新文献，本次审查判断应会纳入考量。