更年期容易焦虑睡不着 中医调理可助好入睡

台南市立医院中医部吴宜蓁医师指出,更年期难入眠,中医可帮助减少安眠药剂量与戒断症状,有效改善睡眠障碍。(图/记者林悦翻摄)

记者林悦/台南报导

71岁周女士在54岁时停经,停经前睡眠品质佳,约20年前进入更年期后,持续出现失眠问题个性容易焦虑紧张,虽睡前固定服用安眠药1颗助眠,但睡眠品质仍不佳,经求诊台南市立医院中医部吴宜蓁医师,诊断患者肝郁阴虚,服用疏肝滋阴调理,1周后睡眠品质即有改善,深睡期变长,且安眠药剂量可减半。

吴宜蓁医师说,患者3个月前因失眠问题加重,睡前思虑多,入睡困难,经常躺超过2小时才能入眠,并且浅眠易醒,睡着后约2~3小时就会醒来,醒来难再入睡,且多梦常觉得整晚没睡,因睡眠品质差影响日常生活,故求助台南市立医院中医部治疗。

吴宜蓁医师指出,更年期妇女内分泌失调及女性荷尔蒙减少,造成「下视丘-脑下垂体-卵巢轴」的内分泌失衡,而出现一系列不适的症状,更年期常出现的症状有热潮红、盗汗、骨质疏松和冠状动脉疾患等,根据统计,有3~6成的女性在更年期时面临睡眠障碍,部分女性在进入更年期前已有失眠症状,但约三分之一的人在更年期来临时症状会更为严重,而热潮红是最常引起更年期失眠的原因,包括强烈且无理由的的冷热敏感,热潮红还可能对情绪产生影响,造成情绪变化、烦躁、抑郁、焦虑以致睡眠容易中断和清醒,另外女性荷尔蒙(雌激素)浓度下降是目前认为造成女性更年期忧郁的一大因素,最后也可能导致停经妇女的睡眠障碍。

吴宜蓁医师表示,更年期症候群在古代也有相关论述,在中医观点中,更年期的睡眠障碍以肾阴虚为主,且常伴随有肝气郁结、心肾不交及心肝火旺,因焦虑忧郁造成的入睡困难,可使用疏肝解郁药物如:柴胡、香附、薄荷…等缩短入睡时间,而因热潮红造成的浅眠易醒,可使用滋阴清热除烦药物如:栀子淡豆豉生地百合等改善睡眠品质,使深睡期变长。

台南市立医院中医部与家医科合作成立睡眠障碍中西医联合团队,经西医评估服用安眠药仍效果不佳的病人,可跟中医合作帮助改善睡眠品质,而长期使用安眠药怕有成瘾性依赖性,中医也可帮助减少安眠药剂量和减少戒断症状,中西医合作,可更有效改善睡眠障碍,提升治疗成效。

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