红海危机冲击逾200款原厂药 国内恐再掀「大规模缺药潮」

以色列、哈玛斯战火持续，导致红海商船频频遭袭，进一步造成货运卡关、运费飙涨，也让专家忧心大缺药潮又即将来临。（图／达志／美联社）

疫情打乱供应链、再加上乌俄战争造成原物料短缺，让台湾去年初爆发「30年来最大的缺药潮」，如今状况依旧，保守估计至少缺200种以上的药物，再加上健保署持续砍药价、还有以哈战争引发红海货运卡关，海运价格暴增1.8倍，恐让台湾再度陷入大规模缺药困境，尤其多数民众忠于原厂药，不轻易接受替代药物，随着农历年即将到来，患者焦虑囤货的情况，恐怕会让缺药问题更加严重。

国内一家药厂日前接到患者来电询问，原来患者有心脏宿疾，一直服用自费药物，但近日却面临缺药问题，医师无法开立相同的药物，所以这位患者着急地直接询问药厂。不愿具名的药厂人员透露，「其实不只有这位患者，这些病友们甚至成立群组，到处打听哪边还能买到药，逼到走投无路之后才打给我们。」

药师公会全联会副发言人王明媛说，「去年的缺药潮是自健保以来最严重的状况，是受疫情影响，导致缺工、物流阻塞，现在随着疫情解封，缺药情况稍微趋缓，但我查过供药系统，目前保守估计至少仍有200种以上的药品缺货！甚至包括不少『明星』药物与自费药物。」

例如不少鼻过敏病人奉为「万灵丹」的药品「莫鼻卡」已经缺药长达4个月，王明媛说，「这款药由于含有麻黄素，属于管制药品，食药署一年只放两批原料，所以本来就容易缺药，而随着疫情解封，呼吸道疾病患者变多，所以很早就开始缺药，连医学中心都没药。」

健保署去年4/1删减药价总金额81.8亿元，调降5500项药品价格，让愈来愈多药品退出健保市场，也是台湾缺药原因之一。（图／黄耀征摄）

另一个缺药的原因是健保药价，由于遭砍价，市占率约3成6的「泪然点眼液」去年11月起退出健保市场，该药品过去在健保年用量逾230万瓶，相当于每月用掉19万瓶，医院改开立同成分剂量的进口药「爱特泪点眼液」，造成「爱特泪」大缺货。

药师沈采颖批评官员只会头痛医头、脚痛医脚，她表示，「爱特泪」健保价格更贵，健保根本没有省到钱，而且现在连国产「五福」等人工泪液品牌也全部缺货，可能是厂商优先供应给医院，导致社区药局无药可用，病人须多跑一趟医院领药。沈采颖预估这一波人工泪液缺药潮，至少会持续到春节。

健保署自102年实施「药品费用支出目标制」（DET），预设每年药费支出目标值，让药费维持于稳定及合理范围，在总额支付制度下，有效管控药费支出，去年4/1删减药价总金额81.8亿元，调降5500项药品价格。「水电价格都在涨，健保药价却一直砍！」沈采颖指出，药价不断被砍，药厂也只能无奈退出健保市场，因此导致缺药更加严重。

不只如此，近来红海卷入以色列、哈玛斯的冲突中，遭到叶门青年运动组织不断发动攻击，危及商船行驶，各国大型航运商纷纷宣布停驶红海，改道非洲南部好望角，导致运费飙升，根据外媒《36氪》报导，中国出口海运价格飙涨，欧线涨幅更是惊人，往返北欧的海运价格近一个月内暴涨180%。

王明媛叹道，货运卡关的状况恐怕会与疫情期间相同，届时缺药问题一定会更加扩大，再加上农历年到来，民众「囤货」心态下，恐怕会引发一波抢药潮。

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