呼吸急促酿命危 苗栗医院低温疗法治疗康复
卫生福利部苗栗医院加护病房主任陈俊伟解说低温治疗仪器呈现相关监测数据。(苗栗医院提供/何冠娴苗栗传真)
苗栗县43岁男子有气喘病史,日前凌晨突然呼吸急促到医院急诊时,不仅脸色发绀,血氧浓度更是急速下降至79%,急诊医师即刻施予紧急气管内管插管,随后收治加护病房时,出现心跳停止立即施予心肺复苏术,并以低温疗法治疗,顺利康复。
卫生福利部苗栗医院加护病房主任陈俊伟指出,病患送至加护病房不久,依然重度昏迷,昏迷指数仅有3分,且瞳孔放大无光反应,呈现心跳停止确定无脉搏跳动状态,加护病房团队立即对病患施予心肺复苏术。急救过程中,病患心电图持续呈现电机械分离PEA (pulseless electric activity),俗称无脉搏性电器活动,经过十分钟的心脏按摩与反复的急救药物处置,终于恢复脉搏。
陈俊伟说明,过程全身器官组织皆处于严重缺氧状态,急救后容易引发多器官衰竭,其中又以大脑半球缺氧所导致的缺氧性脑病变最为令人担心,因大脑神经元坏死无法再生,缺氧的代价通常容易导致病患急救后的神经损伤后遗症,甚至恐有成为植物人的风险。
今年苗栗医院加护病房引进全身包覆式合并中心体温监测的低温疗法,取代以往采用冰毯作为急救后脑部缺氧的低温治疗选项。陈俊伟表示,目前低温疗法在研究及临床上运用上已相当盛行,低温疗法能改善心跳停止的病人死亡率及减少神经损伤的后遗症,因此引进全身包覆式低温治疗,能精准监测并控制病患降温与回温的所有过程,增加低温治疗的有效成功率,并降低回温过程中可能造成的风险。