角化异常、痤疮杆菌?你必知的「青春痘」4大成因
▲角化异常、痤疮杆菌?你必知的「青春痘」4大成因。(图/达志示意图)
青春痘(痤疮、面疱、粉刺、暗疮)其实是毛囊发炎的疾病,也是一种毛囊炎,正式名称是「痤疮」,一般最常见的痘痘,称为「寻常性痤疮」(acne vulgaris)。
有许多原因都会造成长痘痘,例如压力、熬夜、睡眠不足、饮食(如高热量、高糖份食物、含有激素的乳制品)、荷尔蒙变化(例如生理期之前的生理痘,青春痘位置对照较常发生于下巴,而多囊性卵巢症候群polycystic ovary syndrome/PCOS也容易导致痤疮)、不当使用保养品或化妆品、环境脏污、某些口服药(如lithium锂盐)等,而这些原因,可能与青春痘的四大致病因素有直接或间接的关联。
产生痤疮的因素相当多且复杂,通常大致可归纳四大致病因素:
1.毛囊开口角化异常,造成毛囊阻塞。
2.毛囊四周的皮脂腺活性旺盛,过度分泌皮脂,与上述因素共同形成「粉刺」,也就是所谓的「白头粉刺」(闭锁性粉刺)与「黑头粉刺」(开放性粉刺)。
3.毛囊附近的痤疮杆菌(Propionibacterium acnes,初油酸杆菌)过度滋生,造成毛囊局部感染。
因为毛囊角化异常或皮脂腺分泌过多,而使毛囊阻塞时,毛囊内部微环境的氧气变少,使得厌氧性的痤疮杆菌大量繁殖,并分泌酵素将皮脂分解为游离脂肪酸,对皮肤造成强烈刺激性,诱发毛囊出现发炎反应,形成痤疮(青春痘)。